Что изменилось в этом году в правилах проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации взрослого населения рассказала в программе «Здравствуйте» на телеканале ТНВ заместитель главного врача по поликлинической работе ГКБ №16 Лилия Наильевна Мухамадуллина.
Целевой показатель охвата Профилактическим осмотром и диспансеризацией закреплен в паспорте национального проекта «Здравоохранение» и к 2024 году составит 70% всех граждан.
Участвовать в программе могут лица, достигшие 18 лет. Верхний возрастной рубеж не установлен. Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся в рамках Программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Диспансеризация должна охватить всех.
Диспансеризация проводится:
1) 1 раз в три года для лиц в возрасте от 18 до 39 лет включительно (раньше можно было только с 21 года).
2) ежегодно для лиц в возрасте от 40 лет и старше.
Возраст определяют не по дате рождения, а по году. В том году, когда должно исполниться 30, 33 или 40 лет, уже можно идти на бесплатные осмотры, даже если день рождения еще через три месяца.
Что включает в себя диспансеризация?
Медицинский осмотр терапевтом, узкими специалистами, проведение лабораторной и, в случае необходимости, инструментальной диагностики. Но обследования и анализы назначают не по желанию пациента, а только те, что есть в правилах диспансеризации.
Диагностические мероприятия направлены на выявление факторов риска их развития, а именно:
• болезней системы кровообращения
• злокачественных новообразования
• сахарного диабета 2-го типа
• хронических болезней органов дыхания
а также риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача
Что на первом этапе?
На первом этапе проводится: анкетирование, вопросы по образу жизни и рискам, измерение роста, веса, окружности талии, давления, рассчитывается сердечно-сосудистый риск по специальной шкале, ЭКГ, флюрография, измерение внутриглазного давления, общий анализ крови, а также на холестерин и сахар, консультация гинеколога и терапевта. Еще, есть обследования, для которых своя периодичность. Например, ЭКГ делают каждый год, но только с 35 лет, кал на скрытую кровь с 39 до 64 лет проверяют раз в два года, анализ ПСА в рамках первого этапа диспансеризации мужчины с 45 лет сдают каждые пять лет, а маммографию женщинам с 39 лет делают каждые два года. За этим следят врачи — у них есть таблицы и инструкции, кому что положено.Теперь даже на первом этапе диспансеризации будут проводить скрининг, чтобы вовремя обнаружить онкологию. Для каждого возраста — отдельный список обследований. Есть обследования даже для 18 лет.
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно. Профилактический осмотр можно пройти и без диспансеризации — с 18 лет хоть каждый год. Это отдельный вид проверки здоровья, он существует сам по себе. Там меньше обследований, нет второго этапа и онкоскрининга, но следить за здоровьем он все равно поможет.
Федеральная программа берет в расчет самые критические моменты различных заболеваний, присущие каждому возрасту. В связи с этим, соответственно полу и возрасту обследуемых, определяется индивидуальный перечень осмотра.
Если в процессе осмотра будут выявлены, какие - либо факторы риска, представляющие опасность для здоровья, гражданин может получить индивидуальную консультацию доктора. При личной беседе специалист расскажет пациенту о состоянии его здоровья. Даст рекомендации, назначит лечение.
Если по результатам первого этапа диспансеризации Вы нуждаетесь в дополнительном обследовании, участковый врач (терапевт) сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации.
Что на втором этапе?
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при показаниях, выявленных в результате первого этапа:
а) Включает осмотр специалистов: невролога, хирурга, уролога, акушер- гинеколога, оториноларинголога, офтальмолога.
б) Инструментальное обследование: Дуплексное сканирование брахицефальных артерий, колоноскопию, КТ легких, спирометрию.
в) Проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования.
Все обследования и дополнительное диагностирование бесплатны, если есть медицинский полис.
Не стоит отказываться от этого полезного обследования. Благодаря ему многие люди обнаружили у себя наличие заболеваний поддающихся лечению при своевременном обращении к доктору.
Диспансеризация позволяет сберечь здоровье и избежать опасных болезней в будущем.