Ренат Акчурин: «Впечатление от клиник в Татарстане очень хорошее: высокий уровень работы кардиохирургов, хорошее оснащение, многие владеют английским, стажировались за границей. Все это и позволяет им держаться на уровне современных требований…»

Так утверждает доктор Акчурин, применивший абсолютно новую операционную технологию, в интервью редакции газеты «Московский комсомолец»

Ренат Сулейманович АКЧУРИН не устает удивлять кардиологическое сообщество своими необычными операциями на сердце. И удивляться сам открывающимся возможностям применения новых технологий в кардиохирургии — безболевых, бесшовных, малокровных операций даже у «неперспективных» больных, кому уже далеко «за пенсионный возраст». На этот раз он впервые начал устанавливать аортальные бесшовные биологические клапаны пожилым людям, кому за 70–80–90 лет! В России, кроме него, такие операции пока не делает никто. Уже выполнены 6 уникальных операций. Мало того, что его больные на второй день уже ходят и сами застилают свои кровати, — на третий-четвертый день они готовы к выписке!

Настоящие чудеса творит этот «ельцинский» кардиохирург, как называют его в медицинской среде. А наслышанные о чудесах простые «неперспективные» больные, кому отказали в десятке клиник, выстраиваются в очередь, ждут операции иногда по 3–4 месяца. И правильно делают: здесь их спасут.

Операция на сердце — минутное дело? Нет, секундное!

Встречаться с маэстро Акчуриным всегда приятно: вот и на этот раз минута в минуту назначенного времени он галантно приглашает к себе в кабинет на интервью, но сразу предупреждает: «Желательно поговорить быстро». «В темпе вальса?» — уточняю я. «Нет, в темпе мазурки», — улыбается Ренат Сулейманович. Известный на весь мир кардиохирург — на разрыв. Каким-то чудесным образом он успевает каждый день делать сложнейшие операции на сердце, искать деньги у благотворителей на те операции, которые еще не включены в список по госквотам, следить за мировыми новинками лечения с применением самых современных технологий, выступать на российских и международных конференциях, конгрессах, вести мастер-классы в других городах...

— На прошлой неделе мы провели выездное заседание московских врачей в Казани, — говорит Ренат Сулейманович. — Не только познакомились с клиниками в районах и крупных городах, но каждый из нас высказал свои пожелания, что можно сделать, чтобы улучшить их работу, прочитали лекции, провели мастер-классы по новым технологиям. Да и самим нам было чему поучиться у них, что мы и делали интенсивно в течение трех дней. В целом общее впечатление от клиник в Татарстане очень хорошее: высокий уровень работы кардиохирургов, хорошее оснащение, многие владеют английским, стажировались за границей. Все это и позволяет им держаться на уровне современных требований в кардиологии.

Кстати, десант московских врачей под предводительством Акчурина слетал и в город Альметьевск, чтобы там «вживую» показать применение новых малоинвазивных вмешательств в сердце по новейшей технологии, какую уже провели в Москве шестерым тяжелейшим пациентам. И здесь им подобрали трех больных с критическим стенозом аортальных клапанов. По новой методике двум сделали пластику клапанов через маленький разрез на груди. Третьему больному (у него была аневризма грудного отдела аорты) через бедро в место случившейся аневризмы ввели атравматично протез. «Все операции мы выполнили за один день, в пятницу, — пояснил Акчурин. — Пациенты через три дня уже ходили, а через 2–3дня их выпишут». Вот такой мастер-класс!

А на следующей неделе Акчурин полетит в Хабаровск на научно-практическую конференцию «Проблемы развития кардиохирургии в Дальневосточном федеральном округе». И тоже будет проводить мастер-классы и рассказывать об опыте малоинвазивных вмешательств в сердце.

— Ренат Сулейманович, сколько времени длится операция по установке аортального бесшовного биологического клапана, который в своем центре вы уже установили шестерым больным? По телефону вы мне сказали, что на это уходит всего минут двенадцать...

— Я бы сказал секунд 20. Сама операция проводится очень быстро и должна проводиться быстро, так как на операционном столе — пожилые люди с букетом сопутствующих заболеваний. Для них губительны и лишнее время наркоза, и долгое время использования искусственного кровообращения. А при новой методике и новая скорость проведения операции, и меньшее кровотечение, меньшая травма и быстрое восстановление больного. Все это позволяет пациенту вечером проснуться после наркоза, а утром ходить. Эти малоинвазивные операции выполняются через 10-сантиметровый разрез на груди, очень быстро вставляется клапан. Но подготовка к такой операции может длиться час и полтора.

К счастью, появились новые виды клапанов, которые можно имплантировать при открытой операции на сердце: за 5–10 минут. Когда, например, надо делать коронарное шунтирование больному с тяжелой ишемической болезнью сердца, а у него еще и резкое сужение аортального клапана. Как правило, такое случается в немолодом возрасте. Поэтому мы выполняем стандартное коронарное шунтирование и одновременно заменяем аортальный клапан очень простым способом. Технология позволяет быстро удалить пораженные кальцием створки аортального клапана. У пожилых людей клапан в результате отложений кальция становится твердым и очень плохо пропускает кровь. Сосуды сердца растягиваются и начинают пробивать себе «патологическую дорогу». В результате может начаться отек легких. Эти больные часто погибают не от сердца, а из-за проблем с легкими. И таких пациентов сегодня немало.