Реализация национального проекта «Здоровье» в Республике Татарстан
Сегодня состоялось Республиканское селекторное совещание в режиме видеоконференции «Реализация национального проекта «Здоровье» в Республике Татарстан». Входе совещании были обсуждены предварительные итоги реализации отдельных мероприятий национального проекта «Здоровье».
В работе совещания приняли участие сотрудники аппарата Минздрава Республики Татарстан, курирующие вопросы реализации национального проекта «Здоровье», представители Росздравнадзора, главные врачи республиканских и городских медицинских учреждений г. Казани. В залах селекторных совещаний и видеоконференций 44 муниципальных образований республики находились руководители исполнительных комитетов муниципальных образований, руководители медицинских учреждений, их заместители, ответственные за реализацию мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье»
Селекторное совещание проходило под руководством первого заместителя министра здравоохранения РТ Адель Юнусовича Вафина.
«В последние годы формирование здорового образа жизни является приоритетным направлением государственной социальной политики в Российской Федерации, в том числе в Республике Татарстан. Поэтому основное наше усилие направлено обеспечение мероприятий по совершенствованию медицинской помощи жителям Татарстана, включая профилактику, диагностику и медицинскую реабилитацию», - отметил первый замминистра Адель Вафин.
Согласно распоряжению Правительства Российской Федерации республика вошла в число регионов Российской Федерации, участвующих в реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака.
Правительством Республики Татарстан и Минздравсоцразвития Российской Федерации подписано соответствующее Соглашение о софинансировании в 2012 году расходных обязательств Республики Татарстан, связанных с реализацией мероприятий данного направления нацпроекта «Здоровье».
В ходе дополнительной диспансеризации работающих граждан за 2006-2011 годы обследовано более 635 тысяч человек. Впервые выявлено 210 823 заболевания.
С целью эффективного управления данным процессом непрерывно осуществляются мониторинг, методологическое и информационное сопровождение. Ежегодно разрабатываются и утверждаются необходимые республиканские нормативные правовые акты.
По вопросу «О ходе проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан» выступила начальник отдела профилактической помощи и здравостроительства Минздрава РТ Елена Хафизова.
По итогам 8 месяцев направлено на консультацию и лечение за пределы республики всего 3 729 человек, из них на высокотехнологичную медицинскую помощь - 2 389 чел., на специализированную - 760 человек. В республиканских медицинских учреждениях высокотехнологичная медицинская помощь оказана 14 393 пациентам.
По итогам 8 месяцев 2012 года по данным республиканских медицинских учреждений было проведено 2 765 коронарографий, что составляет 43% от годового плана по прикрепленным муниципальным образованиям.
Ряд учреждений направляет на коронарографию не по зональному прикреплению. Количество направленных пациентов во многих районах больше количества проведенных коронарографий, что говорит о некачественном первичном отборе пациентов в муниципальных лечебных учреждениях. Наиболее высокие показатели исполнения выделенных квот по коронарографии в Тукаевском районе (110%), Актанышском (100%), Мамадышскойм (89%), Агрызском (80%), Азнакаевском (78%) районах.
Продолжается реализация мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в республике начатая в 2008 году. На сегодня в республике функционируют 15 межрайонных сосудистых центров для лечения больных с острыми нарушениями и мозгового кровообращения.
С 2008 года в республике внедрена система продолженной реабилитации неработающих граждан больных инсультом, с даты открытия сосудистых центров по 01.09.2012 получили долечивание 3 655 пациентов. На реабилитацию направлено 2 543 работающих граждан.
22-23 мая текущего года комиссией Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации была проведена работа по мониторингу реализации мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье», направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Республике Татарстан.
Комиссией указано о необходимости дооснащение сосудистых центров оборудованием. В начале 2013 года Министерством здравоохранения Российской Федерации планируется организация повторной комиссионной проверки для осуществления контроля за эффективностью мероприятий по устранению выявленных недостатков.
По вопросу «Реализация мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, итоги, проблемы» доложил ведущий консультант отдела лечебной помощи Минздрава РТ Индус Сафин.
В рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями продолжаются работы в целях подготовки помещений под монтаж оборудования Центра позитронно-эмиссионной томографии и завершению строительно-монтажных работ на корпусе отделения радионуклидной терапии. Выполнение строительно-монтажных работ на объектах строительства и реконструкции составило 96,9%. Поставка оборудования осуществлена на 100,0%. Проводится монтаж оборудования.
Для повышения онкологической настороженности врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а также узких специалистов, за 8 месяцев 2012 года проведено обучение 308 врачей различных специальностей.
Продолжена работа первичных онкологических кабинетов и отделений в городских поликлиниках и поликлиниках центральных районных больниц. Все первичные онкологические кабинеты объединены информационной системой ДЦ.онко. Количество пациентов, дистанционно записанных в электронное расписание РКОД из ПОКов за 8 мес. 2012 года, по сравнению с аналогичным периодом 2011 года, увеличилось в 3,2 раза, составив 36 910 (28,6% от всех пациентов, обратившихся в РКОД в 2012 году). Наибольшие количества электронных направлений пациентов осуществляются в Агрызском, Нурлатском, Буинском, Тетюшском и Мамадышском районах и г.Набережные Челны (65-60%). Только от 13% до 5% пациентов записываются на прием в РКОД дистанционно из Лаишевского, Балтасинского, Алексеевского, Дрожжановского и Апастовского районов.
За 8 месяцев 2012 года в первичные онкологические кабинеты обратилось 144 056 человек (на 20,9% больше, чем за аналогичный период 2011 года) человек. В республиканский онкологический диспансер для уточнения диагноза направлено 29 026 пациентов (на 28,6% больше, чем 2011 году), из них у 6888 диагноз был подтвержден (на 24,2% больше, чем в 2011 году).
Среди впервые выявленных в 2012 году (за 8 мес.) больных диагноз установлен на ранних (I-II) стадиях у 52,3% пациентов (8 мес. 2011 года
- 51,3%). Показатель запущенности у больных злокачественными новообразованиями за период 2009 – 2012 год (8 мес.) снизился на 1,8% и составил 30,5% (в 2011 году – 30,7%). Показатель одногодичной летальности в 2012 году (за 8 мес.) составил 28,8%, что на 2,7% ниже, чем в 2009 году.
В рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» обследовано на антитела к ВИЧ-инфекции 711 305 человек, на гепатиты В и С – 700 364 человека. Антиретровирусную терапию получают 3 037 больных, из них 572 пациента взято на лечение в 2012 году. Комбинированную противовирусную терапию вирусных гепатитов В и С получают 129 пациентов. По состоянию на 28.08.2012 проведена вакцинация против гепатита (V1) – 47 865 чел. (49% от плана 2012 года), (V2) – 45 955 чел. (47 от плана 2012 года), против полиомиелита (V1) – 30 523 чел. (65% от плана 2012 года), (V2) – 30 379 чел. (65% от плана 2012 года). Проведена иммунизация против кори – 23 800 чел. (88% от плана 2012 года).
Проведено флюорографическое обследование 1 201 071 человека, в том числе 61 228 детей. Впервые выявлен туберкулез у 1 247 человек.
В рамках программы неонатального скрининга обследовано 33 920 новорожденных на галактоземию, фенилкетонурию (у 5 детей диагноз подтвержден), врожденный гипотиреоз (у 4 детей диагноз подтвержден), адреногенитальный синдром и муковисцидоз (у 5 детей диагноз подтвержден). Все новорожденные с выявленной патологией поставлены на диспансерный учет и обеспечены необходимым лечением.
В рамках проведения универсального аудиологического скрининга за 8 месяцев на первом этапе скрининга обследовано 36 980 детей первого года жизни, на втором этапе – 1 960 детей. По результатам обследования на I этапе выявлены нарушения слуха у 2 807 новорожденных, на II этапе – у 195 детей. На 01.09.2012 нуждаются в кохлеарной имплантации 30 детей.
В рамках реализации мероприятий по проведению пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития за 8 мес. 2012 года по новому алгоритму пренатальный скрининг прошли 15 904 беременные женщины.
По оперативным данным в рамках проведения диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации осмотрено 898 детей, территориальным фондом ОМС Республики Татарстан принято к оплате 859 счетов реестров за проведенную диспансеризацию.
По итогам 8 месяцев направлено на консультацию и лечение за пределы республики всего 3 729 человек, из них на высокотехнологичную медицинскую помощь - 2 389 чел., на специализированную - 760 человек. В республиканских медицинских учреждениях высокотехнологичная медицинская помощь оказана 14 393 пациентам.
Продолжена реализация мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях. На 01.09.2012 бригадами скорой медицинской помощи выполнено
3 533 выезда на место дорожно-транспортных происшествий (далее – ДТП). Число выездов на место ДТП на ФАД М-7 «Волга» составило 7,3%, на ФАД М-5 «Урал» - 0,2% от общего количества выездов. Бригадами скорой медицинской помощи медицинская помощь оказана 4 633 пострадавшим. Бригадами скорой медицинской помощи в лечебно – профилактические учреждения доставлено 3 499 пострадавших, из них в травмоцентры – 405 пострадавших с сочетанной травмой, в том числе в травмоцентры 1 уровня – 178 пострадавших, 2 уровня – 182 пострадавших, 3 уровня – 42 пострадавших. Проведено оперативных вмешательств в травмоцентрах первого уровня – 346, второго уровня – 120, третьего уровня – 40. На оборудовании, приобретенном за счет средств федерального бюджета в 2009-2010 годах,
за 8 месяцев текущего года проведено более 74 тысяч исследований.
В рамках реализация мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, для повышения онкологической настороженности врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а также узких специалистов, за 8 месяцев 2012 года проведено обучение 308 врачей различных специальностей на базах ГОУ ДПО РМАПО, ГБОУ ВПО «КГМУ Росздрава», ГБОУ «ДПО КГМА Росздрава».
За 8 месяцев 2012 года в первичные онкологические кабинеты обратилось
144 056 человек. В республиканский онкологический диспансер для уточнения диагноза направлено 29 026 пациентов, что составило 31% от общего количества осмотренных с целью выявления злокачественных новообразований, из них
у 24% - диагноз был подтвержден (6 888 чел.).
Продолжена работа центров здоровья. За 8 месяцев 2012 года комплексное обследование прошли 63 006 человек, в том числе 17 466 детей. Здоровыми признаны 23% (14 686 чел.), у 77% (48 320 чел.) установлены функциональные расстройства, 61% (38 157 чел.) – в целях уточняющей диагностики направлены в иные учреждения здравоохранения. Индивидуальные профилактические программы разработаны для всех обратившихся в центры здоровья.