Медицинский Совет РКПБ МЗ РТ подвел итоги 2012 года и наметил планы на будущее

В списке приглашенных были: Аржанов Ю.В. - начальник отдела лечебной помощи МЗ РТ, Шайхутдинова Л.Н. – заместитель руководителя управления федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по РТ. Присутствовали заместитель главного врача Республиканского наркологического диспансера, главные врачи филиалов, заведующие профильных кафедр, сотрудники больницы.

  На повестке дня: 

главный врач ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М. Бехтерева» Ф.Г. Зиганшин - «Об итогах деятельности психиатрической службы Республики Татарстан в 2012году и о задачах на 2013год»

И.О. заведующего детским диспансерно-поликлиническим отделением ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М. Бехтерева» Мирскова Е.В. – «О состоянии психиатрической помощи детям в Республике Татарстан в 2012 году».

Главный врач Набережно-Челнинского психоневрологического диспансера Беккер И.М. – «О порядке оказания помощи больным с алкогольными и интоксикационными психозами в условиях раздельной психиатрической и наркологической службы города Набережные Челны».

Заместитель председателя Российского общества психиатров, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии КГМУ, д.м.н., проф. Яхин К.К. – «Стандарты как основа совершенствования лечебно-реабилитационной помощи лицам с психическими расстройствами».

  Присутствующие ознакомились с итогами работы за 2012 год

  Медицинским (больничным) советом отмечено, что в 2012 году психиатрической службой Республики Татарстан выполнен большой объем работы по реализации поставленных задач - улучшению ресурсной обеспеченности службы, повышению качества психиатрической помощи, а также профилактике суицидов. 

В полном объеме (740,1 млн. рублей) выполнена Программа государственных гарантий по обеспечению населения бесплатной психиатрической помощью.

За счёт средств Минздрава РТ на сумму 6778 тыс.рублей проведены ремонтные работы кровли (около 9 тыс. м2), противопожарная обработка деревянных конструкций, утепление чердачных перекрытий, замена водосточных труб. 

Отремонтированы за счёт средств ОМС (5690 тыс.руб.): отделение судебно-психиатрической экспертизы, два общепсихиатрических отделения, ОРИТ, проведён ремонт вентиляционных систем, монтаж автоматической пожарной сигнализации.

По-прежнему, остаётся проблема с кадрами. Общая укомплектованность нашего учреждения составляет 68%, из них: 53% врачами, 74% средними медицинскими работниками.

18 % врачей имеют возраст до 35 лет, 17% - свыше 60 лет. Среди среднего медицинского персонала этот показатель соотносится как 34% к 9%.

Продолжено непрерывное профессиональное образование специалистов. 388 специалистов в течение года повысили квалификацию. 

Число аттестованных врачей составляет 49%, средних медицинских работников – 63%.

Многое сделано для привлечения молодых специалистов. В течение 2012 г. к работе приступило 9 врачей и 14 средних медицинских работника. Сегодня 8 человек заключили договоры с нашим учреждением на условиях софинансирования их обучения за счёт внебюджетных средств нашего учреждения с обязательной последующей отработкой не менее 5 лет

Продолжено внедрение информационных технологий в работу специалистов. Участие в Федеральной программе модернизации позволило получить 145 компьютеров «Тонкий клиент», а также запланировать прокладку локальных сетей в начале 2013года. 

42 специалиста работает в системе электронного правительства. Растёт документооборот. Количество входящих документов за 3 года увеличилось в 2,5 раза. 

С 1 января 2012 года впервые в Российской Федерации организована система мониторинга случаев суицидальных попыток на территории республики. Число суицидальных попыток в РТ в 2012 году составило 1396 случаев (36,8 на 100 тыс. населения), из них, более 34% приходится на жителей г. Казани (41,5 на 100 тыс. населения). Наиболее частые случаи суицидальных попыток отмечаются в Бугульме - 118,4, Чистополи - 104,7, Менделеевске - 95,4, Лениногорске - 86,4. населения. Благополучными районами являются Тукаевский - 5,5 и Верхнеуслоновский - 6,0 на 100 тыс. населения.

Структура заболеваемости психическими расстройствами соответствует среднефедеративным показателям: на первом месте - психические расстройства непсихотического регистра, (62,7%), на втором - психозы (26,8%,), на умственная отсталость приходится 10,5%. 

Достигнуто снижение показателя первичного выхода на инвалидность по причине психических расстройств, с 3,7 в 2010г. до 3,2 на 10 тыс. населения в 2012г.

Дополнительные организационные мероприятия в целях улучшения качества медицинской помощи лицам, страдающим тяжёлой сочетанной соматической и психической патологией позволили удержать показатель летальности на уровне 1,5% к числу выбывших больных. 

Отмечается снижение объёма судебно-психиатрических экспертиз по сравнению с 2010 годом на 16%. Доля экспертиз по гражданским делам составила 32%. В 3 раза выросло число заочных экспертиз

По признаку социальной опасности наблюдается 1685 человек, что на 2,4% меньше, чем в 2011г. Из них: на амбулаторном принудительном наблюдении и лечении по решению суда (далее – АПНЛ) – 156 человек (в 2011г. – 162). 

На принудительное лечение в психиатрический стационар общего и специализированного типа направлено судами 100 пациент, что на 36% меньше, чем в прошлом году (в 2011г. – 156). 

В целях оказания организационно-методической, а также улучшения качества лечебно-диагностической, финансово-экономической работы продолжены регулярные выезды в филиалы. Проведён медицинский совет по вопросам деятельности филиалов, обсуждены выявленные недостатки, найдены пути их устранения. 

На основании изложенного,

Медицинский (больничный) совет решил:

Принять к сведению итоги деятельности психиатрической службы в 2012 году и признать работу удовлетворительной. 

Определить основными направлениями развития психиатрической службы Республики Татарстан в 2013г.:

1. Укрепление и поддержание в рабочем состоянии основных фондов РКПБ им.В.М. Бехтерева и ее филиалов.

2. Улучшение работы планово-экономической, бухгалтерской и медицинской службы.

3. Развитие платных услуг.

4. Улучшение работы по привлечению кадров.

4.1. Усиление взаимодействия с кафедрами КГМУ и КГМА о количестве и качестве подготовки врачей по специальностям: «Психиатрия», «Психотерапия» и «Судебно-психиатрическая экспертиза»; 

4.2. Продолжение работы по заключению договоров со студентами КГМУ и нашим учреждением на условиях софинансирования их обучения за счёт внебюджетных средств нашего учреждения с обязательной последующей отработкой не менее 5 лет.

5. Продолжение внедрения информационных технологий в работу специалистов.

6. Укрепление амбулаторно-поликлинического звена психиатрической помощи, развитие новых форм психиатрической помощи. 

6.1. Увеличение охвата больных диспансерным наблюдением;

6.2. профилактика общественно-опасных действий; 

6.3. снижение повторности госпитализаций; 

7. Улучшение качества стационарной помощи.

7.1. Улучшение качества медицинской помощи лицам с сочетанной психической и соматической патологией;

7.2. Снижение госпитальной летальности. 

8. Продолжение работы по профилактике суицидов в Республике Татарстан.

8.1. Проведение системного анализа суицидальных попыток среди населения Республики Татарстан;

8.2. проведение организационно-практических мер по профилактике суицидальных попыток.

9. Развитие новых форм санитарного образования и просвещения. 

9.1. Организация «Школ» для пациентов и их родственников;

9.2. Участие в программах СМИ.