Пневмония (или воспаление легких) - острое респираторное инфекционное заболевание, вызывающее поражение легочной ткани. За прошедший 2023 год в ГАУЗ «Мамадышская ЦРБ» зарегистрировано 114 случаев пневмонии, умерли от этого заболевания 7 человек. А в текущем 2024 году 108 человек заболели пневмонией и зафиксировано 4 случая смерти.
- Елена Николаевна, расскажите пожалуйста, как начинается пневмония? На какие симптомы нужно обратить внимание?
- Первым симптомом пневмонии обычно является подъем температуры тела от 37 до 400 С. Пневмония развивается обычно на фоне вирусной инфекции, обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ или бронхит курильщика), или может начаться самостоятельно, например, после переохлаждения организма. Потом появляется кашель, может быть сухим или влажным с мокротой, сильная слабость, потливость, затем появляется одышка.
Если высокая температура тела сохраняется более 3-ех суток, необходимо обратиться к врачу, для исключения пневмонии.
Сейчас у нас лето, жаркое время года, для того чтобы охладиться, люди часто используют кондиционеры, вентиляторы. Резкий перепад температуры из жары в холод может привести к возникновению пневмонии.
- Как проводится лечение пневмонии?
- Лечение обязательно должно проводиться под контролем врача. Тактика зависит от причины и степени тяжести заболевания. Если причиной стал вирус, то врач назначит противовирусную терапию, если грибки — противогрибковую. В случае бактериальной природы пневмонии, пациенту пропишут антибактериальную терапию.
Самолечением заниматься не стоит, только врач может определить пневмония ли это и какая, и назначить соответствующее лечение.
Самое важное - обратиться вовремя к врачу, не доводя до осложнений.
- Расскажите пожалуйста, какие бывают осложнения после пневмонии?
- Самое неприятное и часто встречающаяся осложнение пневмонии – дыхательная недостаточность, проявляющаяся чувством нехватки воздуха, одышкой, резкой слабостью, головокружением, потемнением в глазах, а также, нарастающей сердечной недостаточностью, которая проявляется снижением артериального давления. К сожалению, при позднем обращении, эти осложнения могут привести к смертельному исходу.
Если говорить о пневмониях, вызванных вирусом COVID-19, то самые частые осложнения - это тромбозы различных сосудов и фиброз легких, это когда происходит рубцевание легочной ткани.
Чем раньше начато адекватное лечение, тем меньше риск развития осложнений.
- Скажите пожалуйста, частые перенесенные пневмонии, их осложнения, со временем могут привести к раку легких?
- Все возможно. Но есть такое наблюдение, когда пневмония неоднократно локализуется в одном и том же участке легких, это должно наводить на мысль, что необходимо провести дополнительное обследование для исключения онкологического процесса. Рак легких может появиться на фоне других длительно текущих воспалительных заболеваний легких, например, при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ, бронхит курильщика) и бронхиальной астме.
- В Вашей практике есть случаи, когда пациенты попавшие в отделение реанимации с пневмонией, успешно вылечивались?
- Да. Однажды к нам в отделение попал пациент, это было 1,5 года тому назад. У него было выраженная дыхательная недостаточность, находился в крайне тяжелом состоянии. Болел до этого более 3-ех недель, жалобы были на повышение температуры тела, одышку и на боли в грудной клетке. После проведения обследования был установлен диагноз – пневмония правого легкого с формированием абсцесса. В течение нескольких дней пациент находился на лечении в отделении анестезиологии - реанимации и интенсивной терапии Мамадышской больницы. После стабилизации состояния, был переведен в отделение торакальной хирургии Республиканской Клинической Больницы (РКБ), где врачи ему смогли сохранить легкое, для этого было проведено дренирование абсцесса, с установкой катетера для промывания пораженной полости через трахею.
В данном случае исход для пациента завершился благоприятно, хотя это потребовало неимоверных усилий со стороны врачей и длительного лечения в течении нескольких месяцев. Далее этот пациент проходил длительную реабилитацию.
Поэтому, прошу всех пациентов, вовремя обращаться за медицинской помощью.
- Елена Николаевна, спасибо за подробные ответы.
Хочу напомнить, что в группу риска по пневмонии входят маленькие дети до 5 лет, пожилые люди, пациенты с ослабленной иммунной системой и с хроническими заболеваниями, например, больные сахарным диабетом, СПИДом, онкологическими заболеваниями, а также лица, курящие и злоупотребляющие спиртными напитками.