Совершенствование онкологической помощи населению

В целях улучшения оказания специализированной онкологической помощи населению и совершенствования системы профилактики и лечения, уменьшения смертности и инвалидизации от злокачественных новообразований в рамках плана мероприятий Министерства здравоохранения Республики Татарстан в Альметьевске прошла Республиканская  межрайонная научно-практическая конференция «Совершенствование онкологической помощи населению Юго-Восточного региона Республики Татарстан» с участием главного онколога Приволжского федерального округа РФ, главного внештатного онколога Министерства здравоохранения  РТ, заслуженного врача РФ и РТ, профессора, главного врача ГАУЗ РКОД МЗ РТ Рустема Шамильевича Хасанова.

С приветствием от имени Главы района выступил руководитель Управления здравоохранения по АМР МЗ РТ Равиль Хайруллин. Он отметил основные направления работы в совершенствовании оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями. Стратегические направления  определены указами и посланиями Президента Республики Татарстан. Это снижение одногодичной летальности, увеличение доли лиц с 5-ти летней выживаемостью, получивших лучевую терапию, существенное повышение выявляемости злокачественных новообразований на ранней стадии, увеличение продолжительности жизни больных и улучшения ее качества, снижение частоты и тяжести инвалидизации.

Три года назад 1 октября в Альметьевске было открыто структурное подразделение республиканского онкодиспансера с целью приближения специализированной онкологической помощи. В первый же день в  поликлинику пришли 5 человек. За 3 месяца 2010 количество больных составило 1822 человека, за 9 месяцев 2013 – 8583. Результаты, наработки, выводы и стратегия дальнейшей работы обсуждалась в ходе конференции. Но в первую очередь Рустем Хасанов выразил искреннюю благодарность руководству ОАО «Татнефть», Министерства здравоохранения республики, Альметьевского района за понимание главной проблемы человечества и инвестиций.

Он озвучил необходимые основные процессы онкологической помощи населению: выполнение рутинного обследования пациентов по месту жительства перед направлением в РКОД, маршрутизация пациентов и дистанционная запись в его расписание на конкретную дату и время, модернизация материально-технической базы учреждений ПСМП и специализированной службы, реализация программ раннего выявления новообразования и работа с населением.

К принципам формирования системы управления качеством онкологической помощи относятся:

- работа всех участников в едином информационном пространстве (возможность «видеть» пациентов и знать их состояние),

- соблюдение требований к маршрутизации пациентов,

- выполнение на всех этапах медпомощи установленных протоколов диагностики и лечения с корректным отражением в информационной системе,

- обеспечение контроля деятельности каждого участника процесса,

- анализ данных и принятие решения.

Итоги деятельности поликлиники № 3 ГАУЗ «РКОД МЗ РТ» с октября 2010 по сентябрь 2013 годов и задачи на 2014-й были представлены в докладах главного врача Сергея Карамаликова и специалистов Альфии Сафаровой и Линара Нигматуллина. Это проводимые выездные семинары в 9 районах республики для врачей общей практики на тему «Выявление рака визуальной локализации» и различные декадники, организация комиссии в УЗО АМР по мониторингу онкозаболеваний с анализом запущенных случаев злокачественных новообразований (ЗНО), проведение Школы стомированных пациентов, ежегодные доклады по анализу смертности от ЗНО в АМР и брифинги с участием СМИ, организация и выполнение скрининговых исследований в проекте «Онкодозор», активное внедрение работы по фотодинамической терапии и подведение итогов по онкологической помощи населению.

В апреле 2013 года начат капитальный ремонт здания бывшей инфекционной больницы под новые структурные подразделения поликлиники №3 РКОД. Разработан стратегический план развития онкологической службы Юго- Востока республики на основе соблюдения этических и социальных принципов, а именно:

- здоровье является неотъемлемым правом человека

- возможности для формирования, сохранения и укрепления здоровья должны быть равными для всех людей

- все должны участвовать в работе по улучшению здоровья.

Основой системы онкологической помощи являются учреждения здравоохранения, расположенные по месту проживания пациентов. Именно там силами врачей поликлиник и фельдшеров происходит выявление подозрения на онкологическое заболевание. При необходимости пациент направляется в первичный онкологический кабинет – это этап первичной онкологической помощи. На первичные онкологические кабинеты (ПОК) возложены задачи по обеспечению консультативной, диагностической помощью больным с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями, по своевременному направлению больных в онкологическое учреждение для определения тактики ведения, диспансерного наблюдения онкологических больных, мониторинга за состоянием здоровья пациентов групп риска.

Самое главное – это диагностика. Мы должны понять, что диспансеризация взрослого населения – это благо, ее проведение и структура качественного подхода включает в себя онкологический компонент. Ведь активная работа в этом направлении и эффективное вложение средств  приведет к сохранению жизни наших жителей.