Медики Татарстана спасли ребёнка и беременную с гематомами
Беременная Алина приходила в себя, объясняла мужу и дочке, что ещё нужно положить в сумку для роддома и снова теряла сознание. Этим вечером 38-летняя беременная женщина без каких-либо видимых причин упала в обморок от пронзающей боли в районе поясницы.
Муж пытался привести Алину в чувство нашатырем, но сознание возвращалось буквально на несколько минут.
Быстро собрав все необходимое, Алину привезли в ЦРБ Рыбной Слободы.
За три дня до загадочной боли Алина гуляла на свадьбе у племянницы. Родственники подшучивали: «Только не рожай на свадьбе, вот 2-3 дня подожди и делай, что хочешь».
Во второй день свадьбы Алина поскользнулась на лестнице и практически проехалась по ступенькам на спине, удерживаясь за поручень рукой. Женщина вспоминает, что в тот момент очень испугалась, но никаких явных последствий травмы не заметила.
В ЦРБ Алину начали обследовать, параллельно врачи консультировались с РКБ.
По настоянию начмеда Нигины Амоновны Нигматулиной, женщину решили сразу переводить в Перинатальный центр РКБ.
К полуночи за Алину взялись казанские врачи.
Пришлось сделать несколько УЗИ – Алину смотрела один из самых экспертных узистов Татарстана – Лилиана Ефимовна Терегулова.
Несколько раз собирались консилиумы.
Пришлось направить Алину на КТ – пациентка не сразу согласилась из-за опасений за малыша. Срок был всего 33 недели, но речь шла уже не только о жизни ребёнка, но и о жизни матери. Доктора обнаружили гематому от разорвавшейся аневризмы и еще одну аневризму внутри большой опухоли почки. Это были так называемые истинная и ложная аневризмы.
Истинная, к счастью, не разорвалась. А ложная – сформировалась, как предполагают врачи, в результате повреждения сосуда после травмы Алины. То есть в месте удара сосуд разорвался, случилось кровоизлияние, которое «осумковалось» и сформировалась гематома. В любой момент эта гематома могла разорваться и тогда произошло бы кровоизлияние в брюшную полость.
Тот факт, что Алина была жива и успела добраться до врачей, можно назвать лишь чудом.
Женщина родила первую дочь 18 лет назад, никогда не жаловалась на почки, поэтому во время беременности лишнее УЗИ ей не назначали. Беременность она проводила активно – путешествия, прогулки, спортивные увлечения.
Женщина – долгие годы болельщица футбольного клуба. Из района она собирала автобусы с фанатами и организовывала централизованные выезды на матчи.
Словом, вела активный образ жизни. Единственное, что омрачало беременность - гестационный диабет. Алина зависела от инсулина и на роды как раз направлялась в РКБ.
Как призналась женщина, всю беременность ее пугала мысль о дороге в роддом: «Я все думала, как же я попаду в РКБ. Ехать же еще, а вдруг не успеем со схватками»… Консилиумно урологи, хирурги-онкологи, акушеры-гинекологи, детские реаниматологи, рентген-хирурги и диагносты приняли решение делать эмболизацию почечной артерии, затем кесарево сечение и следом операцию на почке.
Несмотря на срок беременности, вес малыша был приличным - кесарево сечение на этом сроке было возможным. Заведующий отделением РХМДЛ №1 Андрей Юрьевич Терегулов эмболизировал артерию, что позволило избежать разрыва второй аневризмы и «обесточить» опухоль, а бескровная методика хирурга-онколога Ивана Борисовича Кутового и уролога Рамиля Шамилевича Гильмутдинова дала возможность удалить образование, сохранив почки.
Операция прошла успешно, гистология подтвердила, что образование доброкачественное. Алина первый раз встретилась с родившейся дочкой только в реанимации новорожденных.
Из-за недоношенного срока беременности после кесарева сечения заведующая отделением патологии беременности Оксана Викторовна Ракина передала ребёнка детским реаниматологам. Малышку выходили в отделении реанимации новорожденных и в отделении патологии новорожденных.
Сегодня наконец-то Алина с дочкой отправляются домой.