Вакцинация людей, живущих с ВИЧ: что важно знать

8 мая 2026 г., пятница

Заведующая поликлиникой филиала Центра СПИД в г. Набережные Челны Лилит Ераносовна Гандилян рассказала о вакцинации людей, живущих с ВИЧ-инфекцией.

Вакцинация – необходимая мера профилактики инфекционных осложнений у ВИЧ-инфицированных взрослых.
Люди, живущие с ВИЧ (далее-ЛЖВ), подвергаются повышенному риску широкого спектра инфекций, и поэтому вакцинация остается важной стратегией защиты для обеспечения здоровья данной уязвимой группы населения.

Вакцинация ЛЖВ проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, в том числе после достижения неопределяемой ВН ВИЧ и восстановления иммунного статуса (CD4> 200 кл/мкл).

Общие принципы вакцинации ВИЧ-инфицированных.

Инактивированные (или убитые) вакцины безопасны для людей с иммуносупрессией, их можно назначать ВИЧ-инфицированным пациентам так же, как людям, не инфицированным ВИЧ.
Живые вакцины (вакцина для профилактики туберкулеза, вакцина для профилактики брюшного тифа, вакцина для профилактики полиомиелита, вакцина для профилактики ветряной оспы, вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита и вакцина для профилактики желтой лихорадки) могут быть опасны для ВИЧ-инфицированных пациентов.

При необходимости проведения вакцинации от данных заболеваний, следует проконсультироваться у курирующего врача-инфекциониста центра СПИД.
Иммуноглобулины для постконтактной профилактики необходимо назначать ВИЧ-инфицированным по тем же показаниям, как и людям, не инфицированным ВИЧ.

Ответы на частые вопросы:

1. После вакцинации следует избегать беременности в течение 2 месяцев;
2. Живые вакцины противопоказаны ВИЧ-инфицированным с тяжелой иммуносупрессией(CD4> 200 кл/мкл);
3. Вакцина для профилактики ветряной оспы(живая вакцина рекомбинантная, адъювантная) показана всем ЛЖВ без иммуносупресии для профилактики опоясывающего герпеса;
4. Анатоксин дифтерийно-столбнячный (АДС и СА для применения у взрослых, не АКДС!) рекомендуется ВИЧ-инфицированным взрослым, независимо от тяжести иммуносупрессии с ревакцинацией каждые 10 лет;
5. Вакцина для профилактики вирусного гепатита B (ВГВ) рекомендуется всем ВИЧ-инфицированным при отсутствии серологических маркеров ВГВ;
6. Вакцина для профилактики гриппа инактивированная рекомендуется всем ВИЧ-инфицированным независимо от уровня CD4;
7. Вакцинацию против новой коронавирусной инфекции COVID-19 рекомендуется всем ВИЧ-инфицированным независимо от схемы антиретровирусной терапии, уровня иммунного статуса и вирусной нагрузки;
8. Вакцинация с использованием вакцины для профилактики пневмококковых инфекций рекомендуется ВИЧ-инфицированным взрослым в связи с повышенным риском пневмококковой инфекции и ее осложнений без необходимости ревакцинации;
9. Вакцинация против ВПЧ рекомендуется ВИЧ-инфицированным, как группе повышенного риска ВПЧ-ассоциированных новообразований, независимо от получения АРТ.
При необходимости проведения вакцинации ЛЖВ желательно проконсультироваться у курирующего врача-инфекциониста центра СПИД.