Сердечно-сосудистые заболевания, по причине очень высокого риска для здоровья и жизни человека, отнесены к разряду жизнеугрожающих заболеваний.
Основные причины сердечной недостаточности – хронические заболевания сердца (ИБС, артериальная гипертония). Доля ИБС среди причин сердечной недостаточности составляет около 70%. Распространенность сердечной недостаточности составляет до 3% и резко возрастает у людей старше 75 лет. В возрасте 70-80 лет она достигает 10-20%. У мужчин молодого возраста сердечная недостаточность встречается чаще, чем у женщин.
Пациенты и их близкие должны уметь распознавать признаки ухудшения и обращаться к врачу.
Сердечная недостаточность характеризуется сочетанием симптомов:
• одышка в покое или при физической нагрузке
• утомляемость
• задержка жидкости,
• отеки ног
Но нужно помнить, что симптомы нарастающей сердечной недостаточности вариабельны.
Увеличение массы тела часто ассоциируется с нарастанием сердечной недостаточности и задержкой жидкости. Пациенты должны регулярно измерять массу тела. При внезапном увеличении массы тела более чем на 2 кг за 3 дня следует обратиться к врачу.
Больным с ожирением (индекс массы тела более 30 кг/м2) рекомендуют снижение массы тела для профилактики прогрессирования сердечной недостаточности, уменьшения симптомов и улучшения самочувствия.
Для профилактики задержки жидкости больным сердечной недостаточностью рекомендуется ограничение потребления соли. Пациенты должны знать содержание соли в основных пищевых продуктах.
Больным тяжелой сердечной недостаточностью следует ограничивать потребление жидкости до 1,2-2 л в день.
Пациентам рекомендуется прекращение потребления табачных изделий и употребление алкоголя так как может быть не только увеличение А/Д и риск развития аритмий, но и наступить серьезная угроза жизни.
Установлена прямая связь между потреблением табачных изделий и увеличением заболеваемости и смертности.
Программы реабилитации – эффективная лечебная мера у больных сердечной недостаточностью.
Регулярные физические тренировки под контролем врача увеличивают силу мышц, снижают смертность и частоту госпитализаций и улучшают переносимость физических нагрузок и качество жизни.
Необходимо помнить, что пациентам с симптомами сердечной недостаточности не рекомендуется посещать горные районы и страны с жарким и влажным климатом. Планируемые поездки следует обсудить с врачом.
Также необходимо знать, больным сердечной недостаточностью, при отсутствии противопоказаний, следует проводить вакцинацию против пневмококковой инфекции и гриппа (последнюю — ежегодно).