Выдающийся врач-кардиохирург, изобретатель, организатор медицинской науки, профессор Лео Бокерия посетил МКДЦ

Академик признается: хорошо знает, как все здесь начиналось. Лео Антонович запомнил МКДЦ еще на этапе строительства. Тем острее чувствуется контраст, спустя более полутора десятка лет, особенно после знакомства с достижениями центра, презентацией которых открыл встречу генеральный директор центра Рустем Хайруллин. Как кардиохирурга, Лео Антоновича заинтересовала динамика оперативных вмешательств и очевидная зависимость между количеством проведенных операций и показателями послеоперационных осложнений. Вместе с увеличением количества операций сокращается среднее время на одно хирургическое вмешательство вплоть до удивительных двух часов и, что очень важно для пациента, снижается количество осложнений. По итогам 2013 года этот показатель составил 0,9%. Для сравнения аналогичная цифра в Университетской Клинике Йены (Германия) составляет 1,4%. Результативность центра выходит на мировой уровень.
Внимание гостя заслужили не только узкоспециализированные моменты. Так, например, много вопросов возникло по структуре сервисных услуг центра, которая сегодня нашла свое воплощение в службе «Консьерж-сервис». Динамика ее развития за последние несколько лет действительно впечатляет.
В 2007 году в центре насчитывалось 14 сервисных услуг, спустя 4 года их количество выросло до 39. Сегодня сервисная составляющая центра – это семь десятков услуг, назначение которых – создание максимально комфортной среды для всех, кто переступает порог центра с учетом спектра потребностей пациентов, родственников, ухаживающих. Лео Бокерия и здесь углубился в подробности механизмов работы службы сервиса, особенно отметив для себя существующую здесь возможность заказов различного направления, бронирования гостиничных номеров.
Однако, основные акценты в современном контексте развития учреждений здравоохранения расставлены на функционировании информационных систем, которые, контролируя основные идущие в медучреждении процессы, вместе с тем обеспечивают экономию времени специалистов и пациентов. Нюансы работы многофункциональной электронной сети, которая сегодня охватывает все подразделения центра, стали одной из центральных тем в ходе маршрута.
Процесс информатизации и совершенствования соответствующих систем в МКДЦ идет уже 10 лет. Сегодня этот механизм позволяет в режиме реального времени войти в информационную территорию конкретного отделения, быстро и точно отслеживать состояние каждого больного, процесс лечения. Неотъемлемая ее часть - электронная карта пациента на основе планшета с четко структурированной в ней информацией. Она исключает необходимость копаться в целой кипе бумаг.
Демонстрация конкретных возможностей информационной системы на сегодняшний день вывела коллег на разговор глобального уровня. Впитывая в себя информацию о действующей в центре программе Lotus Notes на платформе IBM, Лео Бокерия одновременно рассказал о своем визите в легендарную клинику Мэйо, расположенную в штате Миннесота, в 1976 году. Информационная система начала развиваться в клинике уже тогда.
- Я увидел, что они уже все работают в единой системе, с электронными картами пациентов. Мы себе такого даже представить не могли, - рассуждает академик.
Уделить особое внимание именно вопросу развития информационных систем Лео Бокерия решил в связи с началом организационной деятельности по архивированию данных.
- У нас сконцентрировано колоссальное количество информации, которая поступает от 9 ангиографов, компьютерных томографов, ПЭТа. Я стал знакомиться с некоторыми программными продуктами и понял, что с точки зрения оперативности они нас не удовлетворяют, - рассказывает Лео Бокерия. Между тем именно оперативность вполне обоснованно становится решающим фактором, обеспечивающим максимальную результативность работы медицинского учреждения. Лео Бокерия, опираясь на свои впечатления от непосредственного обращения к опыту американских коллег, уверенно заявил: именно инструмент информационной системы IBM во многом обусловил известность, репутацию и успех развития клиники Мэйо. В том числе и с позиции научной дисциплины. На основе этой системы, тогда в середине 1970-х, директор Департамента эпидемиологии и развития науки Мэйо с четко фиксированной периодичностью проводил аналитику и составлял списки наиболее актуальных тем, требующих воплощения в научных и научно-популярных статьях. То есть, по сути, задавал направление поиска по тем вопросам, которые в научном сообществе оставались без ответа.
Завершая экскурсию, Лео Бокерия не мог пройти мимо палат пациентов. Необремененное официальностью общение воплотилось во взаимные улыбки и пожелания крепкого здоровья. Как позже признались пациенты, визит академика стал для них зарядом бодрости, оптимизма и хорошего настроения.
Одной из ключевых точек визита стало рассмотрение состояния сердечно-сосудистой хирургии в Татарстане и, в частности, в МКДЦ как в одном из крупнейших центров. В 2013 году по профилю сердечно-сосудистой хирургии было проведено более 2500 операций. Из них 752 операции на артериях, 719 операций стентирования коронарных артерий, в том числе 429 вмешательств по неотложным показаниям, 590 коронарных шунтирований. Количество операций по имплантации электрокардиостимуляторов по итогам прошлого года составило 130.
Впечатляет статистика малоинвазивных вмешательств. В 2013 году рентген-хирурги центра провели 3365 эндоваскулярных вмешательств по трем основным направлениям: патологии сердца, сосудов головного мозга и периферической сосудистой системы. В том числе в прошлом году была проведена первая операция по трансфеморальной имплантации аортального клапана.
Увеличение количества проводимых операций логично повлекло за собой положительное изменение показателей летальности. В 2013 году наблюдаемая летальность по сочетанным операциям протезирования митрального клапана и аортокоронарного шунтирования и сочетанным операциям по пластике митрального клапана и аортокоронарного шунтирования достигла 0%.
Я был здесь, когда еще только шло строительство. То, что я увидел сегодня, впечатляет. Во-первых, очень хороший проект, который доведен до ума. Во-вторых, все работает четко и слаженно. В третьих, прекрасный коллектив, многих из специалистов я знаю не понаслышке. Чувствуется хорошее администрирование. Есть очень хорошая автоматизированная история болезни, которой следовало бы поучиться многим другим организациям. Очень правильно спланированы информационные процессы, диагностика и лечение с острыми состояниями. Поэтому я думаю, что этот коллектив может выполнять гораздо больше. При той активности, которая есть у руководства и сотрудников, я уверен, объемы работы будут увеличиваться. Наличие нулевой летальности по определенным нозологиям говорит само за себя и о том, что сюда будут приезжать. И не только из республики.