Республиканская научно-практическая конференция по неотложной хирургии прошла в Медсанчасти Альметьевска
24 июня на базе Медсанчасти ОАО «Татнефть» и г.Альметьевска прошла Республиканская научно-практическая конференция по неотложной хирургии, организованная Министерством здравоохранения РТ, под председательством заведующего кафедрой хирургии №1 Казанского государственного медицинского университета, Председателя Татарстанского регионального отделения Российского общества хирургов, д.м.н., профессора Дмитрия Красильникова с участием главного внештатного специалиста по анестезиологии и реаниматологии МЗ РТ, заведующей кафедрой анестезиологии и реаниматологии, медицины катастроф Казанского государственного медицинского университета, д.м.н., профессора Айнагуль Баялиевой. В работе конференции приняли участие сотрудники профильных кафедр, врачи ординаторы КГМУ, КГМА, хирурги и врачи хирургического профиля республиканских и районных лечебных учреждений Республики Татарстан.
На конференции были рассмотрены важные вопросы диагностики и хирургического лечения неотложных состояний в абдоминальной и торакальной хирургии, послеоперационное ведение и интенсивная терапия при тяжелых хирургических инфекциях. Также рассмотрен широкий круг вопросов организации помощи больным в критических состояниях, инновационных методов диагностики и оперативного лечения и вопросов реабилитации.
С докладом о хирургической помощи больным по неотложной хирургии в Альметьевском районе РТ за 2015 год и задачах на следующий год выступил заведующий хирургическим отделением Медсанчасти ОАО «Татнефть» и г.Альметьевска, главный внештатный специалист по хирургии Управления здравоохранения по Альметьевскому муниципальному району МЗ РТ Фидель Гюльалиев.
Количество обслуживаемого населения Альметьевского района и г. Альметьевска в 2015г. составило 202 690 человек (в 2014г. этот показатель составлял 201 423 человека), из них взрослое население 161 132. Экстренная хирургическая помощь оказывается в ГАУЗ «АЦРБ» и в МСЧ ОАО «ТН» и г.Альметьевска. За последние годы работы в хирургической службе города и района освоены и внедрены лапароскопические операции такие, как: фундопликация при ГЭРБ, холедохолитотомия, ХДА, спленэктомия, ликвидация спаечной кишечной непроходимости, удаление забрюшинных доброкачественных образований, ЭПСТ, ушивание перфоративной язвы, аппендэктомия, адреналэктомия и торакоскопические операции. В 2015 году проведено 680 лапароскопических операций, из них 98 диагностических лапароскопии в экстренной хирургии. Всего за последние 5 лет выполнено более 3500 операций. Всего в 2015г в хирургических отделениях ЛПУ АМР пролечено 3534 пациента. Из них 2292 – это экстренные пациенты. Из числа экстренных прооперирован 1431 больной.
Послеоперационная летальность в сравнении с 2014 годом снизилась до 0,7%, по республике она составляет 1,42%. Основная причина летальности – это поздняя обращаемость за квалифицированной хирургической помощью. Рассматривая основные острые хирургические заболевания (острая кишечная непроходимость, острый аппендицит, прободная язва, желудочно-кишечное кровотечение, ущемленная грыжа, острый холецистит, острый панкреатит) Фидель Якубович отметил, что из 1043 доставленных, 302 – доставлены позже 24 часов ( 28,9%).
Доклад профессора Дмитрия Красильникова был посвящен ятрогенным повреждениям внепеченочных желчных протоков. Ятрогенные повреждения внепеченочных желчных протоков являются одним из самых грозных осложнений не только в гепатобилиарной, но и абдоминальной хирургии в целом. Частота интраоперационных повреждений желчных протоков составляет от 0,09 до 3 % всех операций на органах брюшной полости.
С докладом на тему «Интенсивная терапия при тяжелых абдоминальных хирургических инфекциях на современном этапе» выступила профессор Айнагуль Баялиева. Проведение этиотропной интенсивной терапии является одним из важных факторов и существенно влияет на исход заболевания при абдоминальных хирургических инфекциях.
Конференцию продолжил доклад первого заместителя главного врача по медицинской части Республиканской клинической больницы МЗ РТ к.м.н. М.Миннулина, посвященный диагностике и хирургическому лечению пострадавших с повреждением органов желудочно-кишечного тракта.
Отдельной темой прозвучал доклад А.Абдульянова, доцента кафедры хирургии №1 Казанского государственного медицинского университета, к.м.н. «Панкреонекроз: диагностика, хирургическая тактика». Благоприятный исход данного заболевания зависит в первую очередь от своевременной диагностики и соответствующих предпринятых необходимых мер лечения.
В.Ю.Матвеев, врач отделения торакальной хирургии Республиканской клинической больницы МЗ РТ, к.м.н. представил доклад, посвященный диагностике и хирургическому лечению пострадавших с проникающими ранениями грудной клетки.
Выступление ассистента кафедры хирургии №1 Казанского государственного медицинского университета, к.м.н. Е.В.Можанова было посвящено хирургической тактике при неотложных заболеваниях прямой кишки и промежности.
Завершил конференцию доклад аспиранта кафедры хирургии №1 Казанского государственного медицинского университета, врача отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Республиканской клинической больницы МЗ РТ А.М.Имамовой на тему «Малоинвазивные вмешательства у больных с ранними послеоперационными осложнениями в абдоминальной хирургии».
Ранее в тот же день профессор Д.М.Красильников совместно со специалистами Медсанчасти сделал обход тяжелых больных в реанимационном отделении Медсанчасти ОАО «Татнефть» и г.Альметьевска, в ходе которого обсуждалась дальнейшая тактика ведения этих пациентов.
Конференция была завершена дружеским обедом, на котором хирурги районных и республиканских больниц еще раз смогли обсудить злободневные профессиональные темы, тепло, вспоминая предыдущие конференции и встречи.
Хочется еще раз подчеркнуть значимость подобных мероприятий, которые сплачивают хирургическое сообщество, приближая всех нас к одной общей цели - спасение жизни и сохранение здоровья наших соотечественников.