Вопросы электронного здравоохранения обсуждались в Образовательном центре высоких медицинских технологий Казани в рамках заседания круглого стола Министерства здравоохранения РТ и Посольства Королевства Нидерландов «Инициатива электронного здравоохранения в России и Нидерландах: навстречу к пациентоорентированности».
В работе заседания приняли участие чрезвычайный и Полномочный Посол Королевства Нидерландов в Российской Федерации – господин Рон ван Дартел, директор по инновациям Министерства экономики Королевства Нидерландов, сопредседатель рабочей группы по инновациям Смешанной комиссии по экономическому сотрудничеству между Российской Федерацией и Королевством Нидерландов, модератор Нидерландской стороны Яспер Весселинг, представители Министерства экономики Королевства Нидерландов, представители компании Нидерландов.
Со стороны Республики Татарстан - министр здравоохранения Республики Татарстан Адель Вафин, ректоры высших образовательных учреждений, представители аппарата Министерства здравоохранения РТ, главные врачи крупных медицинских организаций, руководители частных медицинских организаций.
С приветственным словом к участникам заседания обратился министр здравоохранения Татарстана Адель Вафин. Он отметил: «Проведение данного мероприятия в нашей столице мы расцениваем как признание авторитета республики и тех шагов, которые делаются в республике по улучшению качества жизни граждан и пациентоориентированности».
Чрезвычайный и полномочный посол Королевства Нидерландов в Российской Федерации господин Рон ван Дартел в свою очередь отметил, что тема круглого стола чрезвычайно актуальна. Она касается стареющего населения, применения электронных технологий в здравоохранении, мониторинга заболеваний. «Важно объединить усилия, чтобы создать устойчивое здравоохранение. Электронное здравоохранение может не только сэкономить затраты и время, но и более эффективно использовать ресурсы, позволит улучшить результаты для пациентов», - подчеркнул господин Рон ван Дартел.
В своем докладе министр здравоохранения рассказал, что Республика Татарстан уделяет особое внимание вопросам внедрения информационных и инновационных технологий в деятельности государственных и муниципальных учреждений. Вопросы повышения эффективности управления и оптимизации использования имеющихся ресурсов являются ключевыми для отрасли здравоохранения. В рейтинге востребованности государственных и муниципальных услуг отрасль здравоохранения стабильно занимает лидирующее положение и спрос на медицинские услуги постоянно растет.
По словам Аделя Вафина, приоритетными задачами информатизации в сфере здравоохранения являются повышение качества и доступности медицинской помощи населению, а так же оптимизация работы медицинских учреждений и медицинского персонала.
В 2011 году в Российской Федерации стартовала Федеральная Программа Модернизации здравоохранения. Благодаря Программе, во все учреждения здравоохранения республики поставлены автоматизированные рабочие места, принтеры, проведена локальная сеть, все здания в которых оказывается медицинская помощь, подключены к широкополосному Интернету.
Главной Целью информатизации системы здравоохранения является повышение доступности и качества медицинской помощи населению.
«Первые шаги по созданию электронной записи на прием к врачу мы сделали в 2008 году, когда для удобства сельских жителей разработали систему удаленной записи пациентов из центральных районных больниц к специалистам консультативной поликлинической службы Республиканской клинической больницы. А молодым родителям города Казани была предоставлена возможность записи к педиатру посредством сети Интернет», - напомнил глава Минздрава РТ.
Были выделены основные услуги в сфере здравоохранения, и разделены на 4 типа: это услуги для всех слоев населения, такие как запись на прием к врачу. Услуги для льготных категорий граждан, услуги для юридических лиц и услуги для медицинских учреждений.
Так же была предоставлена возможность записи через Портал государственных услуг.
Сегодня в Единой государственной информационной системе «Электронное здравоохранение Республики Татарстан» сформирована база прикрепленного населения Республики Татарстан, начато заполнение электронных медицинских карт и сдача счетов-реестров через новую программу.
Каждый врач обеспечен автоматизированным рабочим местом, учтены и вопросы информационной безопасности.
Общее число записей на прием к врачу осуществленных с помощью информационной системы составило 11,3 миллиона за 2015 год.
Это общая цифра. Сюда входят записи через инфоматы, Портал государственных услуг, запись по телефону, запись на повторный прием, к узким специалистам, из одной клиник в другую и так далее.
«Первым примером командной работы и первым этапом организации планового, системного внедрения информационных технологий в отрасли здравоохранения стал проект Диспетчерский центр, который координирует работу высокотехнологичных центров республики, обеспечивая выбор наиболее оптимальных маршрутов лечения, позволяет оказывать удаленные консультации, осуществляет мониторинг использования дорогостоящих ресурсов в здравоохранении и т.д. Основная задача проекта – обеспечить своевременную доступность ВМП всем гражданам Республики Татарстан, создать объективный и актуальный архив данных о пациентах.
Составной частью проекта «Диспетчерский центр» является подсистема «Центральный архив медицинских изображений» - ЦАМИ. К ЦАМИ подключено все цифровое дорогостоящее медицинское оборудование (201 аппарат), что позволяет сохранять и обмениваться медицинскими изображениями при проведении круглосуточных консультаций», - рассказал гостям министр здравоохранения республики. Данные изображения являются неотъемлемой составляющей электронной медицинской карты пациента. За последние 3 года годы прирост в количестве архивированных исследований – в 3 раза. В настоящее время количество снимков превышает 75 миллионов.
ЦАМИ является технологической основой при проведении удаленных телемедицинских консультаций, а сами медицинские изображения являются неотъемлемой частью электронной медицинской карты пациента.
Еще одно направление в Телемедицине, которое реализуется в республике не первый год. Это работа Ситуационных центров. Такие центы функционируют на базе двух ведущих клиник республики – Республиканская клиническая больница и Детская республиканская клиническая больница.
Центр руководит оперативными силами республики, осуществляет курацию санитарного автотранспорта благодаря системе ГЛОНАСС+112, а так же является головным центром телемедицинских консультаций.
Только в прошлом году специалистами Республиканской клинической больницы проведено свыше 5 тысяч телемедицинских консультаций. Все центральные районы обеспечены потолочными камерами в реанимационных отделениях для контроля работы и веб-камерами для связи с Ситуационным центром.
Особенностью телемедицинских консультаций в Республике Татарстан является использование цифровых снимков с диагностических аппаратов. Консультации проводятся на основании данных полученных из Центрального архива медицинских изображений, к которому подключена вся «тяжелая» (дорогостоящая) медицинская техника республики. Безусловно, все консультации записываются.
С Нидерладской стороны 6 представителей университетов и компаний рассказали о перспективах электронного здравоохранения. К примеру, профессор Медицинского центра Университета Утрехта Ник Гульдемонд остановился на интегрированном подходе медицинских учреждений Нидерландов, проиллюстрировав его рядом примеров из практики.
В ходе заседания также были заслушаны выступления представителей татарстанских медицинских учреждений и организаций. На примере Детской клинической республиканской больницы главный врач Рафаэль Шавалиев рассказал о развитии электронного здравоохранения в системе оказания медицинской помощи детям Республики Татарстан.
Для справки:
История Российско-нидерландских отношений насчитывает несколько веков, хотя официально договор был оформлен в 1613 году. Имеется хороший опыт сотрудничества в сельском хозяйстве, здравоохранении и инновациях. Сегодня в Нидерландах проживают свыше 17 млн. человек, на территории 41 тыс. кв.км. В Республике Татарстан проживают 3.8 млн. человек, на территории 68 тыс.кв.км. т.е в Нидерландах самая высокая плотность населения в Европе - свыше 400 чел. на 1 кв.км, в РТ – 57-58 чел. на 1 кв.км. Нидерланды – это великие художники Иероним Босх, Рембрант, Ван Гог и др. Это известные спортсмены – футболисты, конькобежцы, борцы и т.д. И это самый высокий народ в Европе и мире. В 2009 году при проведении внешнего аудита состояния кардиологической помощи в РТ, проводимого РАконсалтинг за эталонные страны при сравнении были взяты Чешская Республика, Дания, Нидерланды и Великобритания.