В БСМП Набережных Челнов провели уникальную для Татарстана операцию

Впервые в Татарстане специалистами Больницы скорой медицинской помощи  г.Набережные Челны выполнена операция - чрескожная коронарная ангиопластика пациенту с острым инфарктом миокарда в условиях сердечно-легочной поддержки.

Учитывая поражение ствола левой коронарной артерии и высокий хирургический риск (с низкой фракцией выброса левого желудочка порядка 20%), командой врачей БСМП было принято решение об эндоваскулярном лечении, т.е. стентировании ствола левой коронарной артерии в условиях гибридной операционной с подключением аппарата искусственного кровообращения. Операция прошла успешно. Сейчас пациент чувствует себя хорошо.

Чрескожное коронарное вмешательство с сочетанием большого объема миокарда в зоне целевого для технически сложного ЧКВ вмешательства, низкой фракции выброса, тяжелого коморбидного статуса и острого коронарного синдрома является экстремально опасной процедурой в плане развития осложнений и неблагоприятного исхода.

Например, если при ЧКВ вмешательство проводится на единственном кровоснабжающем миокард сосуде у пациента с фракцией выброса менее 40%, это может привести к резкой гипотонии и острой сердечной недостаточности, что в свою очередь влечет за собой высокий риск смерти. Чтобы уменьшить вероятность гемодинамических нарушений и неблагоприятного исхода у больных с ЧКВ высокого риска предлагается использовать чрескожные механические устройства вспомогательного кровообращения на период вмешательства и в послеоперационном периоде, такие как ЭКМО. Однако выполнение данных операций встречается нечасто, ввиду сложности их проведения и необходимости командного подхода при лечении такой тяжелой категории пациентов.