«Здравоохранение». «Демография»: реализация национальных проектов в Татарстане за 9 месяцев

12 октября 2021 г., вторник

Национальный проект «Здравоохранение»

В 2021 году в РТ реализуется 7 федеральных (региональных) проектов, предусмотрено финансирование в объеме 2 550,96 млн рублей (РФ – 1 496,72 млн руб., РТ – 1 054,24 млн руб.)

1.Региональный проект «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи в Республике Татарстан».

• В рамках проекта функционируют 9 ФАПов в 9 муниципальных образованиях, построенных в 2020 году.
• Функционируют 11 передвижных мобильных комплексов, приобретенных в рамках проекта в 2019 году. За 9 месяцев 2021 года проведены 109 выездов в несколько районов республики, осмотрено 29 082 чел.
•  7 флюорографическими мобильными комплексами, приобретенными в рамках национального проекта, в текущем году выполнено 670 выездов, обследовано 78 343 чел.
• Проект «Новая модель организации оказания медицинской помощи» внедряется в 42,1 % медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. В создании и тиражировании «Новой модели» в 2021 году участвуют 80 медицинских подразделений 68 медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (из них 50 педиатрических подразделений  40 детских медицинских организаций и 30 медицинских подразделений 28 медицинских организаций для взрослого населения).
• Обеспечение не менее 140 вылетов санитарной авиации и числа лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных – не менее 140 человек. По состоянию на 1.10.2021 выполнено116  вылетов, эвакуировано 113 пациентов.
• В Республике Татарстан создан Региональный центр организации первичной медико-санитарной помощи на базе ГАУЗ «Республиканский медицинский информационно-аналитический центр», направленный на обеспечение охватом профилактическими медицинскими осмотрами и(или) диспансеризацией не менее 24,6 % граждан от общего числа населения. За 9 месяцев 2021 года было охвачено профилактическими осмотрами, диспансеризацией 1052963  чел. (483 802 взрослых,  569 161 -детей).

 Результаты, реализуемые ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан»:

• Внедрена система информирования граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, о правах на получение бесплатной медицинской помощи (доля лиц, получающих информацию, от общего числа застрахованных лиц) нарастающим итогом. Исполнение за 8 месяцев 2021 года составило 47,5% (1 403 220 чел. из 2 953 412 застрахованных лиц от 18 лет и старше).
• Количество субъектов Российской Федерации, на территории которых страховыми медицинскими организациями обеспечивается защита прав застрахованных лиц при получении ими медицинской помощи за пределами территории страхования, не менее. Исполнение за 9 месяцев 2021 года: 0. Согласно письму ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» в связи с отсутствием федеральной нормативно-правовой базы офисы по защите прав застрахованных на территории других субъектов не открывались.

2. Региональный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Татарстан»

• Реализация  программы льготного лекарственного обеспечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесших сердечно-сосудистые события. Доля пациентов с болезнями системы кровообращения, поставленных на диспансерный учет из числа заболевших – 99 %; доля пациентов, обеспеченных лекарственными препаратами, от числа поставленных на диспансерный учет – 93% (план – 80%).
• Переоснащение регионального сосудистого центра и первичных сосудистых центров для больных с острым нарушением мозгового кровообращения: Межрегиональный клинико-диагностический центр, Нижнекамская, Елабужская, Зеленодольская и Буинская центральные районные больницы. План на  2021 год – приобретение 217 ед. медицинского оборудования на сумму 170,4 млн рублей.
• По состоянию на 29.09.2021 заключены 12 контрактов на приобретение 206 ед. медицинского оборудования на сумму 155,15 млн рублей (91%), на стадии объявления – 1аукцион на сумму  0,48 млн. рублей. Введено в эксплуатацию 27 единиц мед.оборудования. В МКДЦ закуплен ангиограф, в Елабужскую, Зеленодольскую, Буинскую ЦРБ установлены компьютерные томографы, в Нижнекамскую ЦРБ закуплены функциональные кровати, реабилитационное оборудование, стационарные УЗИ-аппараты.

3. Региональный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями»

В рамках выделенных средств запланировано:

• переоснащение Республиканского клинического онкологического диспансера: в 2021 году планируется приобретение 30 ед. медицинского оборудования на сумму 317, 25 млн. рублей. По состоянию на 01.10.2021 заключено 7 контрактов на приобретение 9 ед.мед.оборудования  на сумму 231,93 млн.руб., на стадии проведения-1 аукцион на сумму 10,4 млн.руб. В клинический онкологический диспансер г.Альметьевск установлена 1 ед.мед.оборудования на 17 млн.ру.(роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики) 01.10.2021. на базе Нижнекамской центральной районной многопрофильной больницы открылся центр амбулаторной онкологической помощи

4.Региональный проект «Развитие детского здравоохранения Республики Татарстан, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»

• В июне 2021 г. на территории Детской республиканской клинической больницы открылся Центр детской онкологии, гематологии и хирургии (площадь 17 090 кв.м., мощность – 100 коек). СМР – 590,798 млн.рублей; оснащение медицинским оборудованием – 505 млн.рублей.
• В 2021г. запланировано обучение в симуляционном центре ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России 202 специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии. С марта по август 2021 г. проведено обучение 104 специалистов, за сентябрь переобучение прошли 22 врача
• Увеличение до 70,0% охвата детей в возрасте 15-17 лет профилактическими медицинскими осмотрами  с целью сохранения их репродуктивного здоровья (доля от общего числа детей, подлежащих осмотрам). В январе-сентябре 2021 года осмотрено 66 020 подростков в возрасте 15-17 лет, из них врачами акушерами-гинекологами 29 500 девочек, или 75,87 % от плана на год (38 880), и врачами детскими урологами-андрологами 36 520 мальчика, или 89,07 % от плана на год (41 000);
• Оказание медицинской помощи 41 400 женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов.

В январе-сентябре 2021 года оплачено родовых сертификатов: талон №1 – 93 584 единицы, талон №2 – 173 136 единиц

• Увеличение до 95% доли детей  в возрасте 0-17 лет, охваченных профилактическими осмотрами. За январь-сентябрь 2021 года прошли профилактический осмотр 555 735 чел. или 69,7% от плана на год (797 655 чел.).

5. Региональный проект «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами»

• Финансовое обеспечение мер социальной поддержки врачей – молодых специалистов в форме единовременной денежной выплаты на хозяйственное обустройство и ежемесячной надбавки, выплачиваемой в течение первых трех лет непрерывной работы (ежемесячная надбавка – 1 794,5 руб.; единовременная денежная выплата на хозяйственное обустройство – 21 534,0 руб.). В 2021 году на реализацию программы выделено 12,4 млн.рублей. На 01.06.2021 года государственной поддержкой обеспечен 291 молодой специалист (из них 40 человек получили единовременную денежную выплату). 

• Финансовое обеспечение мер государственной поддержки врачей-специалистов, врачей клинико-лабораторной диагностики, получивших гранты Правительства Республики Татарстан. Грант Правительства составляет 800 тыс.рублей, предоставляется на улучшение жилищных условий. В 2021 году на реализацию программы выделено 100,0 млн.рублей. По состоянию на 01.10.2021 г. реализовано меры на 18,4 млн. руб., на проведение Республиканского конкурса «Врач года-Ак чэчэклэр» потрачено 2,5 млн.руб.

6. Региональный проект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы «Электронное здравоохранение Республики Татарстан»

Министерством здравоохранения РТ предоставляется субсидия ГАУЗ «Республиканский медицинский информационно-аналитический центр» на проведение мероприятий: 

• Модернизация медицинских информационных систем Республики Татарстан;
• Закупка автоматизированных рабочих мест;
• Обеспечение вопросов информационной безопасности.

По состоянию на 01.10.2021 с Министерством здравоохранения Российской Федерации согласованы мероприятия: реализация Вертикально интегрированных медицинских информационных систем по направлениям: онкология, сердечно-сосудистые заболевания и акушерство-неонатология (мониторинг беременных). Технические задания на вышеуказанные системы разрабатываются ГАУЗ «РМИАЦ МЗ РТ» совместно с главными внештатными специалистами.

7.Региональный проект «Развитие экспорта медицинских услуг в Республике Татарстан»

В рамках развития медицинского туризма платные медицинские услуги за 9 месяцев года оказаны 50 796  жителям из 108 стран на сумму 109, 9 млн. рублей

Национальный проект «Демография»

1.«Укрепление общественного здоровья».

В рамках выделенных средств запланировано мероприятия:

1. Работа центров общественного здоровья и медицинской профилактики в 4 городах.

В 2020 году в Республике Татарстан организована работа 4 центров общественного здоровья и медицинской профилактики (ЦОЗиМП) в г.г.Альметьевск, Зеленодольск, Казань, Нижнекамск. Мероприятия осуществляются в плановом порядке, в том числе по вопросам популяризации здорового образа жизни среди граждан старшего возраста;  совместно с Региональным Отделением ООО «Союз пенсионеров России» по Республике Татарстан и Республиканским Советом Региональной общественной организации ветеранов (пенсионеров) Республики Татарстан;

2. Внедрение муниципальных программ укрепления общественного здоровья в муниципальных образованиях РТ – не менее 40,0%. В 27 муниципальных образованиях республики утверждены муниципальные программы укрепления общественного здоровья среди населения (60,0 % от общего количества муниципальных образований РТ)

3. Внедрение корпоративных программ, содержащие наилучшие практики по укреплению здоровья работающих в РТ. Совместно с благотворительной региональной просветительской общественной организацией Республики Татарстан «Золотое сердце» внедрены корпоративные программы по укреплению здоровья работников на 2-х предприятиях республики и КГМУ Минздрава России. Была организована реализация скрининговых программ на АО «Казанское моторостроительное производственное объединение». В 2021 году специалистами ГАУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» г. Нижнекамск подготовлен проект корпоративной программы по укреплению здоровья работников ПАО «Таттелеком»  г.Нижнекамск. Осуществляется работа по дальнейшему внедрению корпоративных программ по укреплению здоровья работников в г. Нижнекамск и Казань (направлены письма в адрес предприятий).

В соответствии с обращением Департамента общественного здоровья, коммуникаций и экспертной деятельности Минздрава России (вх. от 06.08.2021 № 28-2/1839) Министерством здравоохранения Республики Татарстан в период июль-сентябрь 2021 г. организовано участие более 45 предприятий республики во Всероссийском корпоративном проекте по северной ходьбе «Северная ходьба – новый образ жизни».

Осуществляется ряд профилактических мероприятий в рамках приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 12.11.2020 № 1935 «О проведении тематических профилактических декадников в 2021 году». Организованы тематические республиканские акции, конкурсы, научно-практические конференции, пресс-конференции, участие во Всероссийских информационных кампаниях, в том числе в онлайн формате.

2. В рамках реализации регионального проекта «Старшее поколение»

На 2021 год запланировано: 0,52 млн.руб. за счет средств бюджета РФ.

В рамках профилактических осмотров и диспансеризации за январь-сентябрь 2021г. осмотрено  211 244  чел. (24,4%) старше трудоспособного возраста.

На 01.10.2021 доля лиц, старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением, составила 77,1% (723 355 чел. от числа лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания – 937 539 чел.).  

В республике функционируют 64 кабинетов врача-гериатра на базе 64 амбулаторно-поликлинических учреждений и поликлиник центральных районных больниц в 38 муниципальных образованиях Республики Татарстан,  148 из 175 геронтологических коек  круглосуточного стационара.

В связи с перепрофилированием коек ГАУЗ «Городская больница № 11» г.Казани (5 геронтологических коек) ГАУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»        г.Набережные Челны (22 геронтологические койки) для временного инфекционного госпиталя по лечению новой коронавирусной инфекции, их объемы планового задания стационарной медицинской помощи по профилю «гериатрия» на 2021  перераспределены в другие медицинские организации.

За январь-сентябрь 2021 г. на гериатрические койки поступило 2 717 человек, показатель уровня госпитализации составил 31,3.

До конца 2021 года запланировано обеспечение доступности амбулаторной гериатрической помощи во всех муниципальных образованиях Республики Татарстан. 

 В течение 2021 года не менее 95 процентов лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, должны пройти вакцинацию против пневмококковой инфекции. Минздравом РТ совместно с Минтрудсоцзащиты РТ разработан план вакцинации, на 2021 год запланирована вакцинация лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в  организациях социального обслуживания (с учетом вакцинированных в 2019-2020 гг.), в количестве 302 чел. Вакцины закуплены, распределены и доставлены в территориальные медицинские организации РТ.

Вакцинация проводится по согласованию с руководителями организаций социального обслуживания. Провакцинировано 228 чел. из 302, подлежащих вакцинации в 2021 году (75,5%).

3. Региональный проект «Финансовая поддержка семей при рождении детей»

Мероприятие проекта:

1. безвозмездное обеспечение детей первых трех лет жизни, находящихся на искусственном и смешанном вскармливании, из семей со среднедушевым доходом, не превышающим величины прожиточного минимума на душу населения, установленной на территории Республики Татарстан, и детей, имеющих хронические заболевания, специальными продуктами детского питания. На 2021 год запланировано обеспечение 40 858 детей. Стандартный набор продуктов питания и норматив выдачи на одного ребенка в день в зависимости от возраста утверждены нормативными правовыми актами, и включает жидкую адаптированную смесь, молоко, кефир и творог. По состоянию на 01.10.2021  обеспечены на безвозмездной основе специальными продуктами детского питания  36 098 детей 

2. выполнение процедур ЭКО – не менее 1510 циклов. По оперативным данным государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» c 01.01.2021 по 31.09.2021 проведено 1458 процедур ЭКО (полный цикл без применения криоконсервации эмбрионов; полный цикл с применением криоконсервации эмбрионов; криоперенос) лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий