Сначала вылечить рак или спасти сердце? Онкологи Татарстана отказались выбирать
У 21-летней пациентки во время беременности выявили рак щитовидной железы. После родов к основному заболеванию присоединилась ещё одна серьёзная проблема — тяжёлая кардиомиопатия. Сердце молодой женщины работало менее чем вполовину своих возможностей.
Фракция выброса составила всего 26% при норме более 50%. В какой-то момент пациентке даже рекомендовали обратиться к кардиохирургу для решения вопроса о трансплантации сердца.
Но возникла проблема.Трансплантацию нельзя было выполнять до завершения специализированного лечения, а проводить его было крайне сложно из-за тяжёлой сердечной недостаточности. Фактически специалисты оказались в ситуации, когда один диагноз мешал лечить другой. Для решения подобных задач в РКОД МЗ РТ им. проф. М.З. Сигала развивается кардиоонкологическое направление, объединяющее возможности онкологов и кардиологов.
К ведению пациентки была привлечена мультидисциплинарная команда кардиоонколога, онколога, хирурга и радиотерапевта. Совместно специалисты разработали тактику лечения, которая позволила не только продолжить специализированное лечение, но и избежать трансплантации сердца. Пациентке выполнили операцию на щитовидной железе. Однако лечение на этом не завершилось.
Особую сложность представляла радиойодтерапия. Для её проведения требовалась временная отмена гормональной терапии, что могло привести к ухудшению работы сердца. Поэтому каждый этап проводился под постоянным наблюдением специалистов. Спустя несколько месяцев ситуация изменилась кардинально. Фракция выброса выросла с 26% до 53%, а необходимость трансплантации сердца отпала. 
Сегодня пациентка находится в ремиссии. А рядом с ней растёт двухлетняя дочь, ради появления которой когда-то было принято решение отложить начало лечения.
Наша команда:
Луиза Мунировна Гапар - кардиоонколог, заведующая терапевтическим отделением
Артур Марсович Сайфуллин - врач-онколог онкологического отделения 12
Наталия Сергеевна Глухова - врач-радиотерапевт, заведующая отделением радионуклидной терапии
Зинаида Александровна Афанасьева — врач онколог-эндокринолог профессор