Аптечка первой помощи при получении травм ребенком
Что должно находиться в летней аптечке, расскажет врач травматолог- ортопед Сиразиева Алия Абраровна
Дорогие родители, вот и настал долгожданный момент, наступает лето, а значит время лыж и коньков закончилось и на смену им приходят велосипеды, самокаты и ролики. В летний период частота травм и травматизма, к сожалению, у детей увеличивается, из-за появления разновидности развлечений, подвижности и безусловно летних приключений, которые ребята стараются себе обеспечить во время каникул. В этот период важно вовремя позаботиться о вашем ребенке и конечно же важно помнить, что аптечные запасы в доме должны быть всегда пополнены.
Что непременно должно быть в вашей аптечке для оказания первой помощи при получении травм?
1. Антисептики – йод, зеленка, перекись водорода, мирамистин -если вдруг ваш ребенок поранился или поцарапался, то в первую очередь необходима дезинфекция, т.е. обработка раны или ссадины.
2. Средства для перевязки – вата (ватные диски, тампоны), бинт стерильный и эластичный, пластырь антисептический для порезов и медицинский для фиксации – все это для устранения попадания микробов и грязи в рану или ссадину, защиты кожных покров, наложение тугой повязки, фиксации.
3.Жгут для фиксации сосудов при кровотечении - применяется при сильных открытых повреждениях кожных покровов совместно с повреждениями артерий или вен.
4. Перчатки и маски - для индивидуальной защиты родителя во время обработки и проведения манипуляций с открытыми ранами.
5. Ножницы, пинцет, несколько шприцев различного объема, градусник- в помощь для проведения манипуляций при оказании первой медицинской помощи.
6.Пантенол (Бепантен, «Спасатель» и аналоги) – противоожоговое, ранозаживляющее средство.
7.Обезболивающее/жаропонижающее средство – парацетамол, ибупопрофен, эфералган- при болях, например во время получения травм костно-суставной системы и при повышении температуры.
8. Сильнодействующие обезболивающие – Анальгин, Кетанол, Нимесил – если нестерпимая боль у ребенка.
9. Долобеде, Нимид в виде мази как средство против суставных и мышечных болей, т.е. от ушибов и растяжений.
10. Холод- прикладывается на место ушиба или растяжения, сразу же при получении травмы.
11. Нашатырный спирт при обмороках.
Если в вашей аптечке будут все эти 11 пунктов , то поверьте золотой час при оказании первой помощи будет выигран, а возникновение осложнений может быть сведено на НЕТ.
Какие самые частые травмы летом?
Дети травмируются в теплое время года очень часто. Приблизительно каждый десятый ребенок в весенне-летний период обращается за медицинской помощью к травматологу-ортопеду. Мальчики получают травмы в полтора раза чаще, чем девочки.
У детей преобладают уличные травмы: катание на самокатах, велосипедах, роликах, лазания по детским игровым площадкам, случайные травмы на улице по неосторожности (оступился/лась), а с появлением новых девайсов таких как электросамокаты, гироскутеры их стало еще больше — на их долю приходится около 51%. На втором месте — бытовые травмы: веселые прыжки на диване, игра в догонялки со старшими/младшими братом/сестрой, случайные травмы в быту по неосторожности (удар об угол шкафа, кровати) (31%). Дальше идут травмы школьные: оступился /упал на лестничной площадке, во время игры в заморозки одноклассник толкнул и вдобавок еще и упал сверху, естественно по неосторожности (11%) и спортивные: во время выполнения элемента по художественной гимнастике упала на ногу, во время игры в футбол стоял на воротах и неправильно поймал мяч, во время игры в волейбол, где неправильно отбил мяч (7%).
Поговорим о том, какие повреждения чаще всего получают дети летом. Разберем 5 видов травм:
1.Поверхностные травмы
Большинство детей получают лишь незначительные повреждения: это ссадины, царапины, ушибы мягких тканей. Число таких травм официально составляет около 40%. Неофициально их доля гораздо выше, ведь фиксируются только те случаи, с которыми ребенок обращается к врачу. Памятка для родителей. Если ребенок просто сбил коленку — промыть и обработать антисептическим раствором (варианты смотрите выше). При получении ушиба нужно приложить холод (по 5 минут через каждый час, 2-3 подхода), чтобы уменьшить синяк и отечность тканей, помазать мазью от ушибов (варианты смотри выше) вокруг ссадины/царапины. Если боль сильная и усиливается кровотечение в течение нескольких часов после травмы, нужно показаться врачу.
2.Переломы костей ног или рук
Переломы составляют 20% от всех причин обращений к врачу- травматологу-ортопеду. Кости рук ломаются в 3 раза чаще. Самая многострадальная кость — лучевая (одна из двух костей предплечья, от локтя до запястья). Ее ребенок ломает, когда падает с высоты на руки. Например, при падении с велосипеда.
Памятка для родителей. Переломы костей у детей не всегда можно обнаружить. Потому что они ломаются по типу «зеленой ветки» — без смещения, так как кость удерживается на надкостнице. Заподозрить перелом можно по сильному отеку, который всегда формируется на месте травмы. Ребенок жалуется на сильную боль. При малейшем подозрении на перелом следует обратиться к врачу и сделать рентген. Доктор должен наложить гипсовую повязку, чтобы обеспечить правильное срастание костей.
3.Вывихи и растяжения
Доля этих травм — около 15%. Чаще всего происходит вывих плечевого сустава, поскольку он наиболее подвижный и, как следствие, самый нестабильный среди всех суставов. А вот связки чаще страдают на нижних конечностях. Это связки колена и голеностопного сустава. Такие травмы дети получают обычно, занимаясь спортом.
Памятка для родителей. Не стоит пытаться вправить вывих самостоятельно: вы лишь навредите ребенку и причините ему боль. Необходимо придать иммобилизацию тому суставу где произошел вывих и как можно раньше обратиться к врачу, потому что застарелые вывихи вправляются тяжело — иногда для этого приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.
При растяжении или разрыве связок ребенок ощущает сильную боль в момент травмы. Затем поврежденная конечность отекает. Может развиваться ее нестабильность. К поврежденному месту нужно приложить холод и зафиксировать сустав лучше обычным бинтом или эластичным бинтом ( без натяжения) . Понаблюдать в течении нескольких часов если же все-таки отек и болевой синдром нарастают, то нужно обратиться к врачу. Иногда связки разрываются полностью, что требует хирургического лечения, хотя зачастую удается обойтись и консервативными методами.
4.Раны
Бывают рваные, колотые, резаные , ушибленные и другие, они составляют в среднем 11% в структуре детского травматизма. Раны требуют обязательной медицинской помощи. Хирург должен обработать и ушить ее. В противном случае возможны инфекционные осложнения и формирование крупных рубцов.
Памятка для родителей. Необходимо наложить тугую повязку, чтобы остановить кровотечение. К ране можно приложить ватный тампон и забинтовать ее. Открытая рана должна быть обработана хирургом и ушита.
5.Черепно-мозговые травмы
Их доля составляет около 5% от всех детских травм. Такие травмы представляют серьезную угрозу здоровью ребенка и такими видами травм занимаются нейрохирурги, не травматологи-ортопеды! Чаще всего дело ограничивается сотрясением мозга. Но бывают тяжелые травмы с ушибом мозга и переломами костей черепа. Некоторые случаи заканчиваются летально. Любая травма головы, особенно если она сопровождалась потерей сознания, пусть даже кратковременной, требует обращения к врачу!
Памятка для родителей. При получении тяжелой черепно-мозговой травмы нужно сразу вызвать скорую помощь.
Чтобы избежать травм, старайтесь контролировать поведение своих детей, проводите инструктаж перед любым физическим, спортивным развлечением, несмотря на то что вам кажется, что это безопасно и ничего плохого не может случиться. Обратите внимание также на новые электро-девайсы, на них есть определенные ограничения по возрасту в зависимости от мощности электротранспорта. По данным законодательства: «Возрастной порог - не младше семи лет. Специальные средства защиты обязательно должны быть». Помимо этого сообщают, что на данный момент водители электросамокатов, гироскутеров относятся к категории пешеходов, ввиду чего перемещаться им на проезжей части — нельзя. Также обратите внимание и на опасность скоростей, развиваемых электросамокатами в пешеходном потоке. Запретить кататься на таких транспортных средствах мы врачи не можем , но прежде чем идти на это, родители прочитайте все возможные правила и проинструктируйте своего и ребенка и обеспечьте ему защиту. Если же предотвратить повреждения не удалось, обратитесь к врачу для проведения диагностики и оказания медицинской помощи.
Занозы. Как быть с ними? Как правильно вытащить?
Вытащить занозу у ребенка непростое занятие. Тонкая частичка, которая вонзилась в кожу, доставляет массу неприятностей и грозить воспалением маленьких пальчиков. Ваш ребенок посадил занозу. Что же делать? В большинстве случаев ребенку можно помочь собственными силами.
Вытаскивать занозу у малыша - непростое занятие. Он будет плакать, вырывать руку или ногу, изворачиваться. Прежде всего, Вам нужно успокоиться, поскольку ваша тревога передается ребенку. Теперь можно приступать к «операции».
Для извлечения занозы вам понадобятся: пинцет, иголка, перекись водорода, дезинфицирующее вещество (спирт, йод, зеленка), кусочки стерильной ваты, лупа (если заноса вошло глубоко и она не визуализируется на поверхности ранки).
Простерилизуйте все необходимые инструменты. Прокипятите их в течение 2-3 минут, или несколько секунд прокалите на огне. Тщательно вымойте руки и кожу вокруг занозы. Продезинфицируйте ранку, смазав спиртом, йодом или зеленкой. По возможности, воспользуйтесь лупой, чтобы рассмотреть, в каком направлении вонзилось инородное тело. Захватите кончик занозы пинцетом, и выньте. Делать это нужно осторожно, но уверенно, поскольку заноза может распасться на части, и это усложнит задачу.
Если заноза глубоко вошла в кожу
Процедура усложняется, если инородное тело глубоко вошло в кожу. В этом случае нужно попытаться освободить кончик занозы. Стерильной иголкой осторожно подцепите поверхностный слой кожи над головкой. Если добраться до занозы не удается, 10-15 минут подержите раненую конечность ребенка в теплом содовом растворе, и повторите попытку. Извлекая занозу, внимательно смотрите, чтобы в ранке не осталось ни одного фрагмента. Иначе больное место начнет нагнаиваться. Остаток занозы, скорее всего, через несколько дней выйдет с гноем, но все это время ребенку придется страдать и терпеть боль. Если же болезненные ощущения все еще сохраняются, нужно обратиться к врачу.
Когда нужно неотложно обратиться к врачу, если у ребенка заноза?
В некоторых случаях заноза требует безотлагательного внимания врача. К доктору нужно обратиться, если она находится в области глаз, а также, если инородное тело большое, вошло глубоко в кожу и распалось на несколько фрагментов. Неприятности могут принести занозы из стекла и металла. Если больное место краснеет, отекает, из него сочится кровь или гной, то нужно срочно показать врачу. Это значит, что началось воспаление, и без помощи доктора не обойтись.
Как быть , если ребенок получил травму за городом/на даче? Нужно ли обращаться в скорую помощь?
Для начала необходимо оказать первую медицинскую помощь, разберем 2 случая одновременно: Оказание первой помощи при травмах конечностей и кожных покровов.
Осмотреть место происшествия и определить отсутствия опасности для себя и пострадавшего.
После осмотра установить тяжесть повреждения: наличие кровотечения, деформации конечности, вынужденное положение пострадавшего, возможность двигаться. Если же повреждения незначительные то необходимо только оказать помощь на аптечном уровне в домашних условиях и понаблюдать в течении нескольких часов не нарастает ли боль, отек и возможное воспаление.
Если же визуализируется кровотечение, нужно его остановить (прямым давлением на рану, наложением давящей повязки). Если есть большой отек конечности, есть деформация, сильный болевой синдром, ребенок в сознании, то необходимо зафиксировать поврежденную конечность минимум два сустава (один ниже, другой - выше перелома), при переломе плеча и бедра надо фиксировать три сустава - плечевой, локтевой, лучезапястный или тазобедренный, коленный, голеностопный соответственно. Наиболее доступным, безопасным и эффективным оказанием первой помощи способом иммобилизации при травме конечностей является аутоиммобилизация. Для этого поврежденную ногу можно прибинтовать к здоровой ноге, проложив между ними мягкий материал. и самостоятельно проехать в ближайшую больницу или травмпункт для оказания специализированной помощи.
Если же в результате особых обстоятельств ребенок без сознания предполагается транспортировка пострадавшего (или его переноска на дальнее расстояние), следует выполнить иммобилизацию (обездвиживание) , дождаться бригаду скорой медицинской помощи, которая сможет выполнить качественное обезболивание и иммобилизацию травмированной конечности.
Актуальные адреса травмпунктов и больниц с травмами конечностей:
Травмпункт Азино при Поликлинике №3 : ул.Бигичева 20 тел
ГАУЗ ДРКБ МЗ РТ : ул. Оренбургский тракт 140 ПДО Терминал 1
ДГКБ №1 : ул. Декабристов 125
Актуальный адрес с травмами головы :
ГАУЗ ДРКБМЗ РТ: ул. Оренбургский тракт 140 ПДО Терминал 1