О пагубном потреблении наркотиков

Врач-психиатр, нарколог Елабужской ЦРБ Пляшкова Марина Владимировна.

Хотелось бы обсудить  пагубность употребления препаратов опийного ряда. Это метадон и кустарно изготовленные растворы из растительных компонентов. Наркотики опийной группы характеризуются быстрым привыканием, серьезными последствиями со стороны здоровья, разрушением личности пациента и его социальной сферы. Следует отметить, что употребление препаратов достаточно быстро переходит к внутривенному и внутримышечному, в компании других наркопотребителей, что влечёт за собой распространение социально значимых заболеваний (вирусный гепатит «С», ВИЧ-инфекция, сифилис). Обычным явлением становятся так называемы передозировки, то есть развиваются угрожающие жизни состояния при употреблении относительно незначительных доз наркотика. Достаточно быстро развивается наркомания

Опийная наркомания – зависимость от наркотиков из группы опиатов, в первую очередь героина, метадона, дезоморфина и препаратов, изготовленных кустарным способом из опия-сырца. Является одной из самых опасных, тяжелых и в то же время распространенных зависимостей. При употреблении возникает состояние опьянения с улучшением настроения и ложным ощущением облегчения восприятия окружающей действительности, сменяющаяся тяжелым сном. Следует отметить, что эйфория достаточно быстро уменьшается по времени и вовсе уходит, употребление сопровождается облегчением состояния и повышением работоспособности в первой - второй стадии заболевания и улучшением жизнедеятельности в третьей.

Опийная наркомания может развиваться у представителей всех социальных групп, Проблема опийной наркомании имеет огромное значение с социальной, медицинской и юридической точки зрения. Люди, страдающие зависимостью от опия, часто не работают или «кочуют» от одной временной работы к другой. При этом не имеют допуска к определенным видам деятельности. Опийная наркомания разрушает семьи и наносит тяжелую психологическую травму близким зависимых. В попытке раздобыть денег на новую дозу наркоманы нередко совершают преступления. Пользуясь загрязненными иглами, больные часто заражаются ВИЧ, гепатитом В, С и другими опасными заболеваниями.

Употребление наркотиков опиоидного ряда сопровождается быстрым развитием психической (с первого употребления) и физической (с 3-5 употребления) зависимости. На начальном этапе пациентов подталкивает к повторному приему преимущественно психическая зависимость, однако этот период очень быстро заканчивается. Психологический дискомфорт, потребность в эйфории и тоска по наркотику дополняются ярко выраженными физическими страданиями. При отказе от приема наркотика развивается так называемый синдром отмены, с явлениями тревожности, раздражительности, возбуждения вплоть до психоза, насморком, чиханием, слезотечением, диспепсией и болями в мышцах. В связи применением кустарно изготовленных препаратов, нередко-нескольких наркотиков при прекращении наркотика в 30% случаев развиваются состояния с неправильным восприятием действительности, психомоторным возбуждением, идеями преследования и возбуждения (так называемые психозы) В таком состоянии пациенты нередко совершают противоправные действия для приобретения наркотика. Без очередной дозы больной опийной наркоманией превращается в развалину, неспособную к элементарным действиям и обычному самообслуживанию.

При передозировке возникают нарушения сознания вплоть до комы. Выявляется вначале сужение, а затем расширение зрачков. Реакция на свет отсутствует или снижена. Отмечаются нарушения дыхания, снижение артериального давления и урежение пульса -брадикардия. Это связано с воздействием на сердечно-сосудистый и дыхательный центры в головном мозге. Смерть наступает от прогрессирующих дыхательных нарушений, сердечной недостаточности, отека легких.

Следует отметить необходимость обращения по поводу экстренного и планового лечения в медицинские учреждения. В государственных медицинских учреждениях помощь оказывается бесплатно.

Прогноз при опийной наркомании определяется мотивацией больного, продолжительностью употребления, а также уровнем психологической, интеллектуальной и социальной деградации. Прогностически неблагоприятными являются тяжелая длительная наркомания, полинаркомания, а также зависимость, отягощенная выраженными личностными изменениями, СПИДом, психическими и соматическими заболеваниями. Выздоровление возможно только при проведении длительного комплексного лечения наркомании.