Почему закрывается педиатрическое отделение ГАУЗ «Республиканская клиническая больница № 2 МЗ РТ»?

Педиатрическое отделение ГАУЗ «Республиканская клиническая больница № 2 МЗ РТ» было расположено в здании бывшего детского сада, что ограничивало организацию оказания специализированной медицинской помощи в соответствии с современными требованиями. Здание территориально удалено от многопрофильных детских больниц, где оказывается высокотехнологичная и реанимационная медицинская помощь.
Решение о закрытии педиатрического отделения ГАУЗ «Республиканская клиническая больница № 2 МЗ РТ» было принято на основании анализа организации и показателей работы отделения. Анализ показал:
- низкую укомплектованность специалистами – 50%, за последние 5 лет при имеющемся кадровом дефиците в клинику трудоустроился только 1 врач;
- высокотехнологичные методы диагностики и лечения в отделении не применялись;
- ежегодное невыполнение планового задания по стационарным койкам и неэффективность работы койки;
- для искусственной загрузки отделения в летний период были организованы детские санаторные группы;
- подразделение для новорожденных и недоношенных детей не соответствовало по оснащенности установленному стандарту, не укомплектовано специалистами;
- в штате отделения не было специалистов «узкого профиля», все консультации осуществлялись по вызову из других лечебных учреждений на договорной основе.
Субсидирование отделения из общебольничного фонда РКБ №2 за последние 3 года не дало результатов.
В настоящее время в связи с реорганизацией педиатрического отделения ГАУЗ «Республиканская клиническая больница № 2 МЗ РТ», отработаны вопросы с организацией квалифицированной медицинской помощи детскому населению города Казани, ранее получавшему стационарную помощь на базе отделения.
С 2014 года весь коечный фонд отделения (60 коек) был распределен между ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ» (далее – ДРКБ) и ГАУЗ «Детская городская клиническая больница №1 г.Казани». Эти учреждения оснащены необходимым оборудованием, и могут оказывать помощь пациентам в соответствии с федеральными стандартами и порядками оказания медицинской помощи детям.
Средний и младший персонал переведен в другие структурные подразделения РКБ № 2 в соответствии с пожеланиями по дальнейшей работе. Врачи отделения либо трудоустроены, либо решили прекратить дальнейшую трудовую деятельность в связи с выходом на пенсию. Претензий со стороны врачебного персонала ни в адрес главного врача, ни в адрес Министерства здравоохранения РТ, не высказывалось.
Кафедра педиатрии с курсом поликлинической педиатрии ГБОУ ДПО КГМА МЗ РФ размещена на базе ГАУЗ «Детская городская поликлиника №2 г.Казани» и ГАУЗ «Детская городская клиническая больница №7 г.Казани». Выделены необходимые для работы кафедры помещения, проведены подготовительные мероприятия, в том числе косметический ремонт.

Заболеваниями мочевыводящей системы страдают 0,4% детского населения Республики


По оперативным данным, в 2013 в Республике Татарстан на диспансерном учете состояло более 30 тыс. несовершеннолетних, страдающих патологией мочевыводящей системы, или 0,4% детского населения республики.
Лишь небольшой процент из них нуждается в круглосуточном стационарном лечении. Специализированные детские урологические и нефрологические отделения развернуты на базе ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ», ГАУЗ «Камский детский медицинский центр», также помощь детям с урологическими заболеваниями оказывается на базе педиатрических отделений учреждений здравоохранения республики.

О развитии медицинской помощи детям в РТ

С целью улучшения качества оказания специализированной медицинской помощи детям в 2011 в помещении «Детского санатория №1», после реконструкции, была развернута поликлиника № 2 ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ». На базе которой организован «Центр здоровья для детей», амбулаторный кардиологический центр, центр сурдологии, реабилитационное отделение.
В 2013г. в рамках оптимизации детского коечного фонда к ДРКБ была присоединена ГАУЗ «Детская городская клиническая больница №2» г.Казани. В настоящее время на базе подразделения функционирует городской гастроэнтерологический центр, организован этап долечивания и реабилитации пациентов после выписки из профильных высокотехнологичных отделений ДРКБ.
В части приоритетного направления деятельности ДРКБ в оказании высокотехнологичной медицинской помощи детям республики, помощь оказывалась как за счет средств федерального бюджета, так и за счет средств бюджета Республики Татарстан. В данном направлении приняли участие 19 профильных отделений. В целом, высокотехнологичная медицинская помощь была оказана 1772 пациентам на общую сумму 315 млн. 952 тыс. руб. В рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи, проведено 879 оперативных вмешательств, в том числе 405 – детям с врожденными пороками сердца и сосудов, 220 операций выполнено на открытом сердце, 185 – с использованием эндоваскулярных технологий.
В 2013 году в рамках расширения оказания педиатрической помощи, открылись такие учреждения как: новая поликлиника «Азино» - поликлиника №3 ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ», офисы врача педиатра в г. Альметьевск и г. Набережные Челны.
В рамках реализации республиканской целевой программы «Модернизация здравоохранения Республики Татарстан на 2011–2013 годы» на развитие службы охраны материнства и детства направлено 35,3% от общего количества выделенных средств (3 753,8 млн.руб.), при плановом федеральном объеме 25%.
Проведен капитальный ремонт и практически полностью обновлен парк медицинского оборудования в Детской республиканской клинической больнице МЗ РТ, ГАУЗ «Камский детский медицинский центр», Детской больнице с перинатальным центром г.Нижнекамска, акушерском корпусе Республиканской клинической больнице МЗ РТ; оснащен современным оборудованием родильный дом Альметьевской детской городской больницы с перинатальным центром.
В рамках реализации целевой программы «О поддержке социально-ориентированных некоммерческих организаций в РТ на 2011 – 2013 годы» (ПКМРТ от 21.09.2011 №781), Минздравом Республики Татарстан осуществлен комплекс мер по совершенствованию оказания медицинской помощи больным детям с хроническими заболеваниями в терминальной стадии. В 2013 году продолжена реализация проекта создания Первого детского хосписа, который стал общественным благотворительным проектом. В его создании принимают участие органы государственной власти, благотворительные организации, общественные деятели и рядовые граждане, проводятся благотворительные акции по сбору средств на строительство детского хосписа. Проект предусматривает функционирование стационара на 30 коек и амбулаторную выездную службу.

На сегодняшний день на базе ГАУЗ «Казанский детский терапевтический санаторий № 4» функционирует амбулаторная хосписная служба для оказания паллиативной помощи детям с хроническими прогрессирующими заболеваниями, и развернуты две стационарные хосписные койки.


Клиника Меньшикова продолжает функционировать

Клиника им. Меньшикова (педиатрическое отделение ГАУЗ «Клиника медицинского университета») функционирует и продолжает оказывать медицинскую помощь детям. Со второго квартала 2014 года мощность отделения составляет 25 педиатрических коек круглосуточного пребывания и 13 коек дневного стационара.