На базе Республиканского клинического онкологического диспансера МЗ РТ прошла школа «Рак предстательной железы». Школу открыл заместитель главного врача по медицинской части Республиканского клинического онкологического диспансера МЗ РТ, к.м.н. Л.Г. Карпенко. В ходе мероприятия, к.м.н., старший научный сотрудник отделения урологии НИИ клинической онкологии ФГБУ «РОНЦ им.Н.Н. Блохина» РАМН М.И. Волкова рассказала о принципах гормональной терапии рака предстательной железы, а особое внимание уделила кастрационно-резистентному раку предстательной железы.
Борьба с раком предстательной железы (РПЖ) является важнейшей медико-социальной задачей в России и мире. За последние годы рак предстательной железы вышел на 4 место по заболеваемости злокачественными опухолями среди мужчин, занимая первое место по величине прироста. Введение в клиническую практику рутинного определения ПСА привело к увеличению частоты выявления ранних стадий рака предстательной железы. Однако у 16% пациентов при первичном обращении уже имеются отдаленные метастазы, а рак простаты занимает 2 место по смертности среди злокачественных опухолей.
В наиболее сложном положении находятся пациенты, относящиеся к группе больных кастрационно-резистентным РПЖ (КРРПЖ), то есть больные с андрогеннезависимыми опухолями после 18-24 месяцев гормональной терапии. Сильный болевой синдром, порой не поддающийся купированию наркотическими средствами, делает качество их жизни крайне низким. Остается относительно невысокой и сама продолжительность жизни таких пациентов от нескольких месяцев до 4 лет. В то же время медицинская наука не стоит на месте и предлагает более современные и результативные схемы лечения. И если еще в недалеком прошлом эффект терапии не выходил за рамки умеренного паллиативного, то сегодня становятся доступными методы лечения, которые реально могут остановить прогрессирование заболевания и дать надежду больным. Такими возможностями обладает химиотерапия, которая позволяет поддерживать приемлемое качество жизни, уменьшить тяжесть симптомов и повысить выживаемость при КРРПЖ. Работа в данном направлении сегодня активно ведется во всем мире, продолжают исследоваться уже имеющиеся в арсенале врачей препараты для проведения химиотерапии, разрабатываются новые лекарственные средства. Между тем прогноз заболевания в лечении КРРПЖ обуславливают не только более эффективные препараты. Во многом он зависит и от наличия мультидисциплинарной команды специалистов, включающей онкологов, урологов, химиотерапевтов и лучевых терапевтов. Только такая комплексная работа может обеспечить принятие грамотных и взвешенных решений, касающихся тактики лечения каждого конкретного пациента.