В Республиканской клинической психиатрической больнице подвели итоги работы учреждения за 2016 год

В Республиканской клинической психиатрической больнице прошел традиционный медицинский совет, на котором подвели итоги работы учреждения за 2016 год и наметили планы на текущий год.

В заседании приняли участие заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан Ильдар Фатихов, начальник Управления по вопросам здравоохранения, спорта и формирования здорового образа жизни Аппарата Кабинета Министров Республики Татарстан Гузель Шакирова, заместители главного врача РКПБ, заведующие отделениями, представители КГМУ и КГМА.

Работу Совета открыл главный врач ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М. Бехтерева МЗ РТ» Фарит Зиганшин. Он ознакомил присутствующих с достижениями и задачами Республиканской клинической психиатрической больницы. Он отметил, что в 2016 году работа была направлена на улучшение качества специализированной медицинской помощи, её сближение с общесоматической медициной, а также на привлечение внимания общественности к проблемам психического здоровья в целях дестигсматизации и соблюдения прав психически больного человека.

Благодаря ежедневной кропотливой межведомственной работе по профилактике суицидов в республике, смертность от самоубийств в республике снизилась на 6,2% и составила в 2016 году 13,7 случаев на 100 тыс. населения (в 2015 году – 14,6 случаев). Показатели смертности от самоубийств в Татарстане в 2016 году ниже среднефедеративного уровня (15,9 случаев на 100 000 населения) и уровня Приволжского ФО (19,8 случаев на 100 000 населения).

Вместе с тем, увеличилось на 56,1% количество суицидальных попыток в 2016 году, составив 1797 случаев (в 2015 году – 1 151). Число суицидальных попыток среди несовершеннолетних увеличилось с 60 случаев до 78 случаев. Данный показатель отражает общемировую тенденцию к росту суицидального поведения среди молодежи, а также объясняется увеличением статистического учёта. Большая часть суицидальных попыток, как у женщин, так и у мужчин, приходится на возраст с 20 до 40 лет.

Как отметили на заседании, на рост суицидального поведения среди молодежи влияет в первую очередь рост напряженности в семейной жизни: частота разводов растет, поддержка со стороны расширенной семьи встречается реже, нежели в предшествующих поколениях. Анализ суицидов, совершенных несовершеннолетними, показывает, что наиболее частыми их причинами являются семейные конфликты и романтические отношения.

В круглосуточную медицинскую психологическую службу «Сердэш129» в 2016 году поступило 19 484 обращения за помощью. Из них 7 966 (40,8%) обращений на очный прием, на многоканальный «Телефон доверия»  - 11 769 (60,4 %), на сайт поступило 382  обращения (1,8%).

К эффективным мерам профилактики суицидов относится специальная подготовка медицинских работников, психологов, педагогов и других профессионалов, которые обучают татарстанцев навыкам распознавания депрессивных состояний и суицидальных тенденций. Активно проводилась работа в 2016 году по профилактике суицидального поведения в образовательных учреждениях, где были проведены лекции и тренинги для родителей несовершеннолетних и самих учащихся. Всего образовательными программами охвачены 377 родителей и 465 учащихся.

На пропаганду здорового образа жизни, профилактику психических заболеваний и суицидального поведения направлена просветительская деятельность.

Продолжена работа в больнице по развитию паллиативной помощи, которая впервые в России организована в психиатрическом стационаре. Укреплена материально-техническая база и усилен кадровый состав данных отделений. Проводится комплекс мероприятий по медицинской и социально-психологической реабилитации пациентов. В результате мероприятий по совершенствованию помощи больным с тяжёлой соматической и психической патологией удалось удержать показатель летальности на прежнем уровне - 0,7% (2015г. - 0,8%).

Показатель заболеваемости психическими расстройствами по сравнению с 2014 годом увеличился на 7,2% с 207,5 до 223,7 в 2016 на 100 тыс. населения. Показатель распространённости сохранился на прежнем уровне и составил 2255,0 на 100 тыс. населения (2014 - 2263,8). Динамика этих показателей изменчива и более характеризует активность психиатрической службы и ее кадровую обеспеченность, чем истинную заболеваемость населения психическими расстройствами.

В структуре заболеваемости заметные изменения не отмечаются, татарстанская статистика по заболеваемости соответствует среднефедеративным данным.

Неуклонно растет число инвалидов – в 2016 году их число составило 36 561 человек, или 79% от всей диспансерной группы. Из них 96,4% являются инвалидами I и II группы. Первичный выход на инвалидность увеличился,  с 3,3 до 3,5 на 10 тыс. населения. Доля психических расстройств в структуре причин инвалидности от всех заболеваний заняла 3-е место после онкологических и заболеваний системы кровообращения и составила 7%.

Число психически больных, находящихся под наблюдением у врача-психиатра составляет 76 152 человека. В Республиканскую клиническую психиатрическую больницу и ее филиалы поступило 11 526 больных, что меньше на 2%, чем в 2014 году.

Доля первичных больных госпитализируемых в  стационар выросла и составила в целом по Татарстану 30,6% (в 2014г. – 28,5%).

По-прежнему высоким остаётся показатель повторной госпитализации в РКПБ – в 2016 году он составил 23%, что превышает критерий качества стационарной психиатрической помощи в РФ (22%).

Средняя длительность пребывания пациента в больнице (с учетом филиалов) снизилась с 86 в 2014г. до 57 в 2016г. В головном учреждении этот показатель несколько выше – 77 дней из-за нахождения более 260 больных на принудительном лечении, а также хронических больных.

Ежегодно администрацией больницы проводится большая работа по привлечению врачей-психиатров. Сегодня в больнице и её филиалах трудятся 268 врачей (в г. Казани - 211 врачей). В 2016 г. на работу в больницу принято 19 врачей (27 человек - в 2015), из них 12 - молодые специалисты (15 человек - в 2015).

В целях стимулирования профессиональной деятельности, а также повышения культуры и качества оказания специализированной медицинской помощи в праздничной обстановке проведён Конкурс среди молодых врачей на звание «Лучший врач-психиатр Республиканской клинической психиатрической больницы - 2016».

В течение последних 5 лет Республиканская клиническая психиатрическая больница принимает участие в Конкурсе «Лучшие товары и услуги Республики Татарстан». Дипломантом в 2016 году в номинации «медицинские услуги» признана модель функционирования медицинских психологов, основанная на принципах системности и многопрофильности их деятельности.

В современной психиатрической практике передовые реабилитационные технологии демонстрируют значительную эффективность по возвращению инвалидов к активной жизни в семье, профессиональной и общественных сферах. В больнице значительно активизированы мероприятия по психосоциальной реабилитации. В 2016 г. ею охвачены 5373 пациентов в условиях круглосуточного стационара. Впервые эта работа началась с больными и членами их семей на внебольничном уровне (17 семей).

Достижением реабилитационной работы стало участие специалистов больницы и пациентов в IV Московском фестивале творчества людей с особенностями психического развития «Нить Ариадны» с международным участием, где они в 5-ти номинациях были награждены Дипломами и статуэтками «Нить Ариадны».

Значимым событием 2016 года также стало проведение Республиканской научно-практической конференции с международным участием «Современная психиатрия: постмодернистские тенденции и перспективы развития». В рамках конференции ведущие специалисты России, Черногории и Израиля обсудили актуальные проблемы классификации, диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств в условиях постмодернизма.

Ежегодно в феврале проводится психотерапевтическая конференция «Классеновские чтения», на которой проводятся мастер-классы и тренинги  ведущими специалистами страны. В 2017 году в г. Казани проходит международная конференция, посвящённая 160-летию со дня рождения академика В.М. Бехтерева. Недавно специалисты учреждения приняли участие в торжественных днях празднования юбилея в Елабуге, где познакомились с потомками великого учёного.

В завершении совета заместитель министра здравоохранения РТ Ильдар Фатихов и главный врач РКПБ Фарит Зиганшин наградили отличившихся врачей и специалистов почетными грамотами и благодарственными письмами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства здравоохранения Республики Татарстан.