Врачи БСМП впервые в Татарстане имплантировали аортальный клапан через подключичную артерию

16 ноября 2022 г., среда

Операции по замене аортального клапана в Больнице скорой медицинской помощи Набережных Челнов успешно проводят четыре года. Имплантируемый клапан к месту установки доставляют через катетер, вводимый через бедренную артерию. Впервые врачи сумели сделать это через подключичную артерию. «Путь доставки через бедренную артерию был опасным, поскольку анатомия аорты у данного пациента была очень сложная. Чтобы не деформировать и не порвать аорту, мы выбрали короткую «трассу» – через подключичную левую артерию», – рассказал главный хирург БСМП Рамис Якубов.

В рентгеноперационной работала команда из 9 специалистов: кардиохирурги, рентгенхирурги, врачи функциональной диагностики, анестезиологи, перфузиологи, операционные сестры. Команда: кардиохирург Рамис Анверович Якубов
-кардиохирург Умид Умарович Ахмедов
-кардиохирург Гарма Бадмаевич Майоров
-анестезиолог Евгений Сергеевич Думаньян
-рентгенхирург Булат Искандарович Загидуллин
-рентгенхирург Марат Равилевич Шарафутдинов
-перфузиолог Денис Фанзилович Гафаров
-врач функциональной диагностики Гульнура Дифатовна Загидуллина
-врач функциональной диагностики Николай Юрьевич Количенко

Кровоток в головном мозге и внутренних органах на момент операции обеспечивал аппарат искусственного кровообращения.
Ранее у 64-летнего пациента была выполнена коррекция корня аорты. На месте аорты у мужчины установлен сосудистый протез в виде трубки. Именно в эту трубку имплантировали клапан.
3 D-изображение с объемной визуализацией анатомических структур позволило филигранно выполнить гибридную операцию.
«Повторная открытая операция при патологии корня аорты была опасной. Учитывая высокий риск, мы предложили гибридный подход с мини-разрезом для доставки клапана. Анатомическая маска корня аорты легла как проекция на экран, мы видели анатомические ориентиры вплоть до мелких деталей корня аорты и аортального клапана», – пояснил кардиохирург Умид Умарович Ахмедов.
В этом году в БСМП выполнили 11 операций TAVI (транскатетерная имплантация аортального клапана), последняя из которых – новым методом доступа. Практика операций через подключичную артерию будет продолжена.

Пациент чувствует себя хорошо и готовится к выписке.