Впервые в истории Мамадышской ЦРБ проведена резекция печени
В ночь на 18 октября 2023 года, сидя за рулем своего автомобиля, водитель почувствовал себя плохо, успел остановиться, прежде, чем потерял сознание…
Возвращаясь домой после длительной командировки, наскоро перекусил в придорожном кафе, вновь сел за руль, до дома оставалось совсем немного, каких-то 200 километров. Буквально через несколько километров пути появилась рвота, боли в животе и жидкий стул, сразу прошиб проливной пот, в глазах потемнело. Прежде чем потерять сознание, успел остановить машину.
Благо, что в машине, рядом с водителем сидел сын, он успел вызвать скорую помощь
По приезду бригады скорой помощи на трассу М-7 состояние пациента вызвало тревогу у опытного фельдшера Камилы Губаевой: бледность кожи, холодный липкий пот, спутанность сознания, низкое давление, боли в животе. Принято решение транспортировать в Мамадышскую ЦРБ, необходимо срочное обследование, оказание помощи на уровне круглосуточного стационара.
Ближе к утру больной был доставлен в приемный покой, осмотрен дежурным врачом, дежурным хирургом, проведены необходимые анализы, УЗИ, компьютерная томография органов брюшной полости. Далее следовала госпитализация в хирургическое отделение, начата консервативная терапия.
Обстановка накалялась, после осмотра складывалось впечатление катастрофы в брюшной полости, необходима была срочная операция, но развитие шока, быстро нарастающая, буквально за несколько часов, недостаточность внутренних органов, настораживали, у меня в голове не складывалась общая картина: что же в итоге могло вызвать такую катастрофу. После повторного опроса и осмотра решено было повторить компьютерную томографию органов брюшной полости, по результатам которой был заподозрен разрыв аневризмы печеночной артерии!
Заведующий хирургическим отделением Нияз Мифтахутдинов консультировался с сосудистым хирургом БСМП Н. Челнов. Была дана рекомендация еще раз провести томографию с контрастированием сосудов.
Только после этого стало ясно, что у пациента имеется опухоль печени с разрывом и массивным кровотечением в брюшную полость.
Проанализировав данные по всем проведенным обследованиям, стало понятно, что своими силами не обойдемся - самим нам резекцию печени не осилить, слишком серьезная ситуация, времени мало, да и операций таких в нашей больнице раньше не проводили…
На наше счастье, в РКБ работает выходец из Мамадышского района, заведующий хирургией № 2 Республиканской клинической больницы г.Казани – Зиганшин Ленар Ильдарович, вот ему и позвонил с просьбой о помощи Нияз Нургаязович. В помощи нам не отказали! К сожалению, погода была нелетной и врачу пришлось добираться машиной.
А пока пациенту проводилась интенсивная подготовка к оперативному лечению: переливание крови и плазмы, антибактериальная и кровоостанавливающая терапия.
К приезду Ленара Ильдаровича, больной находился уже на операционном столе, операция была начата незамедлительно.
После начала операции оказалось, что в брюшной полости большое количество крови, состояние было критическим. Началась напряженнейшая работа операционной бригады: врачей и медицинских сестер, в едином порыве, когда все понимают друг друга с полуслова, с полувзгляда. Ошибиться нельзя, действовать надо очень быстро.
Операция продлилась несколько часов, за это время нам удалось восполнить кровопотерю, удалив часть печени, остановить кровотечение. Операция прошла успешно.
Далее все зависело от профессионализма сотрудников отделения реанимации. Только спустя сутки у пациента хватило сил, чтобы самостоятельно дышать. Тогда я смогла вздохнуть с облегчением – шансы на жизнь увеличивались.
С больным нам повезло, он все прекрасно понимал и как мог, помогал нам: беспрекословно и старательно выполнял все рекомендации, был активным, старался быстрее встать на ноги. Уже через 10 суток он был выписан на амбулаторное долечивание по месту жительства.
Все мы желаем ему скорейшего выздоровления, всего самого доброго, семейного благополучия.
Зав. ОАРИТ вр. анестезиолог-реаниматолог, заслуженный врач РТ Новоселова Е.Н.